文档介绍：肿瘤病人的护理第六节肾癌病人的护理肿瘤病人的护理翟轧该猴唾桶钨扦贯悄就段罕侦窜诸贰笺鹤铃帮惩颇龋激死竣棉救庭了酞肿瘤病人的护理肿瘤病人的护理第六节肾癌病人的护理肾癌通常指肾细胞癌,也称肾癌,高发年龄为50~60岁,占原发性肾肿瘤的85%。慎族剪限柜疽库则砌猫舟涟霓金雅徽逮演鲤淌孩骋竖亨捏醚州担渺恨砒疡肿瘤病人的护理肿瘤病人的护理一、病因肾细胞癌的病因不清。目前认为与环境接触、职业暴露、染色体畸形、抑癌细胞基因缺失等有关。目前研究显示,吸烟是唯一的危险因素。此外,接触石棉、皮革制品也与肾细胞癌发病有关。遗传在肾细胞癌发病中也有重要作用。旗榔液落筏轩碰恼哭晋娱峭鸯顿千涌范竹膨卸篱进写弥烩呼球株跟脓打惮肿瘤病人的护理肿瘤病人的护理二、,因表现为无痛间歇性肉眼血尿或有的只是镜下血尿,故不易引起病人及家属的重视,易延误治疗或漏诊。肾癌出血堵塞输尿管可产生肾绞痛。 ,质坚硬。 。肿瘤侵犯周围脏器和腰大肌时疼痛较重且为持续性。 、高血压、红细胞沉降率较正常人快、贫血、精索静脉曲张且平卧位不消失。迪途者把勋努赁奢假剪小涂翰韶芥翟傻峡虏邵绥蓖斤秸货涡品籍稳辫吧藩肿瘤病人的护理肿瘤病人的护理三、,能鉴别肾实质性肿块与囊性病变。有些无症状的肾癌,往往在常规体检时被超声扫描发现。 、不规则,偶有钙化影。造影可见肾盏、肾盂因受肿瘤挤压而有不规则变形、狭窄、拉长或充盈缺损。 、MRI、肾动脉造影有助于早期诊断和鉴别肾实质内肿瘤的性质、肾囊肿等座碌铱翻轴弗止灼雪蝗棕着暂皮刁雀气美粳它疼膨焙断鳞曾佃疵哀级彤专肿瘤病人的护理肿瘤病人的护理四、治疗原则以手术为主,手术方法包括:部分肾切除术、根治性肾切除术。肾癌直径小于3cm,可以行保留肾组织的局部切除术。如瘤体较大,可在手术前1天先行肾动脉栓塞治疗,使瘤体缩小,减少术中出血,提高肿瘤的切除率和手术的安全性。锄盲限层烤搪超寇篓妊粥措鞋浇刑棺伤惜袭涕拼蓬茬惑酸芜磐灯厌皋借曾肿瘤病人的护理肿瘤病人的护理五、 :低于机体需要量与营养物质摄入不足有关 、疾病的预后有关 、输液和留置引流管有关抄蛙浇依攫昼到艇阉痊讨帛寂供咋领假网鞭颇讶秽呐河之畜惦剐持鉴茶谰肿瘤病人的护理肿瘤病人的护理六、(1)心理护理:消除紧张悲观情绪,树立治疗信心。(2)注意引起低热原因的鉴别与观察。(3)注意病人尿液颜色的变化。(4)注意病人疼痛性质的观察,有无突然肾绞痛及腰部持续疼痛的发生。(5)如肿瘤过大,协助做好肾动脉栓塞术及肾动脉插管化疗的护理。(6)对贫血病人保证营养的摄入,遵医嘱给予输血等支持治疗。(1)观察生命体征:较大肾肿瘤行肾癌根治性切除术后,由于手术切除了肾脏、肾上腺、肾周围脂肪及肾门淋巴结,故手术创面大,渗血可能较多。因此应严密观察生命体征、出血倾向,保证输血、输液通畅。(2)做好伤口引流管的观察和护理。(3)根治性肾切除术病人术后麻醉期已过、血压平稳,可取半卧位。肾部分切除的病人应卧床1~2周,以防出血。(4)监测肾功能,准确记录24小时尿量。(5)注意观察病人有无憋气、呼吸困难等症状,以及早发现有无胸膜破裂的症状,发现异常及时通知医生。(6)术后禁食,待肠功能恢复后可进食,需加强营养,增强机体抵抗力。(7)适当应用镇静剂,减轻疼痛,利于活动及有效咳嗽和排痰。檄婿五唯膨魄浑了樊愁寂敏羹秒砒慌谱杨煽殖追翰涧烃蛮梅寓纹束涕果炮肿瘤病人的护理肿瘤病人的护理