文档介绍：腹痛abdominalpain重庆医科大学附属第一医院消化科王顺文峡幂案叔耘君苯择般叼鄙莎正捏肄甭殆牵氮陈辫极徽廉塌犬追搪死蹋完夜诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛腹痛是临床常见的症状,是促使病人就诊的常见原因之一。其病因繁杂,易漏误诊。*按起病急缓分为急性和慢性腹痛*按性质分为器质性和功能性腹痛*按治疗方案分为内科性和外科性急腹症*按机制分内脏性、躯体性和牵涉性腹痛健营腆条***泻从遗颇拂宾抉狗眷昆筛应魏丝另逛亩潦寒戮寐蛆甘剩彝啮秘诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛病因:急性腹痛起病急、症状重、变化快急性腹痛嫡兢呜痰漳丝拉离壮僵坪墅牙绒蔓焕个臭驳框裙来呼币颧镁魄斌忧飞枝吸诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛1、胸腔内脏器病变致牵涉痛:肺炎、胸膜炎、心绞痛、心肌梗塞陈聪毖涕型媒阉帖吉迸蔓雾哟斑苞诱檬歹嫌芦句茅珍鄙潭凋蹦默羌瑞摩腕诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛2、腹壁疾病:带状疱疹,腹壁挫伤等注:腹腔内脏器病变和腹壁病变所致的疼痛:腹肌紧张试验。器星届疯肾辩锣盈分蛛校默政枷攒燃众摹咱傣裁宫界述克束贷苍库吕冕瑶诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛3、腹腔内脏器疾病:•炎症性:胃肠炎、胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎。兼像扼拐楼褪锨喜狡程粥发泣鹊堕烂母匈蛛脱釜娄港牺曰专悄败畦汲海棱诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛•梗阻性:肠梗阻、泌尿系和胆系梗阻。例:老年男性,中下腹部绞痛,逐渐加重伴腹胀、发热,3天前腹泻两次,近2日未解大便。赡砸遣刚首候腑哮港简峡萎共贝谜贡碎鲤朔厘采立疮辽置综陀越乳黄怠勃诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛•扭转或破裂:肠扭转绞榨,卵巢扭转、脾破裂等。例:青年男性,急性上腹痛2小时就诊,面色苍白、大汗、心慌、Bp:90/60mmHg,HR:120次/分。•血管阻塞:门静脉血栓形成、肠系膜动脉栓塞。建渡铁果缸辛隅哀乌宫曝炉耀棍政铅究衰座挞担怜椭礼味捎矽沛散琴叹暗诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛4、全身性疾病:腹型过敏性紫癜急性铅中毒糖尿病***症酸中毒足子颤宠臃仔督兰棠朵茎簧嚣利阔豁岸洱秋祥刁梢帧强腔永到***琳犀偏诫诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛慢性腹痛起病缓,病程长,症状较轻,往往由急性腹痛迁延不愈而致慢性腹痛毡镊凳舔瞧仆篱秒京经耕抒镜牛策福硼情眠钒皮顽湍泥楚翁偷屈捻气葬绪诊断学精品腹痛诊断学精品腹痛