文档介绍：莆慢性硬膜下血肿临床护理路径羄蒀住院蚈天数袄项目螃临床护理路径蕿聿薆蒂第1天蕿评估芆1、责任护士予入院介绍;评估患者一般状况及神经系统体征;观察记录患者神志、瞳孔、生命体征;芁健康虿宣教蚇2、了解患者一般情况,包括家庭、经济等,告之手术的目的、过程,指导床上排便及有效咳嗽方式、特别是安全相关的宣教,告知术后的注意事项及配合要点。建立良好的护患关系,有效进行沟通,解除患者一切思想顾虑;芄术前蝿准备肈3、完成术前准备及术前检查,指导当日进清淡易消化饮食,当晚22:00起禁食、水;膃肃第2天衿手术葿当日袅护理袁1、术后予平卧头高20。,观察患者一般状况及神经系统体征,监测并记录患者神志、瞳孔、罿生命体征,并与术前比较;做好引流管路护理,观察记录引流液性状及量,注意头部敷料渗血渗液情况并做好基础护理及肢体功能锻炼;莃饮食袄2、遵医嘱予禁食;羆治疗肅3、遵医嘱予抗感染、止血、脱水降颅压等治疗;腿健康莇宣教螇4、注意安全防引流管脱出;莂膈第3天螈护理芅1、观察患者一般状况及神经系统功能恢复状况;观察记录患者神志、瞳孔、生命体征及引流液性状及量;观察排便情况并做好基础护理及肢体功能锻炼;芈饮食腿2、遵医嘱予流质饮食;芄健康莈宣教芆3、加强护患沟通,了解患者身体反应等情况,指导勿用力排便,讲解诱发颅内压增高的一切危险因素;莅蒈护理蚇1、观察患者一般状况及神经系统功能恢复状况;观察记录患者神志、瞳孔、生命体征及引流液性状及量;观察排便情况并做好基础护理及肢体功能锻炼;羃第4天螂饮食螂2、遵医嘱予半流质饮食,指导多吃蔬菜水果有利于排便通畅;薄健康螅宣教袂3、加强护患沟通,了解患者身体反应等情况,指导在床上适动活动;薈芆第5天薃治疗羂1、协助复查头颅CT及拔除头部引流管,注意观察头部敷料渗血渗液情况;螄护理莂2、协助患者适当下床活动,观察患者一般状况及神经系统功能恢复状况;肂肆第6天蒆饮食肁1、加强营养,进食高蛋白、高维生素、易消化食物;蒇健康袄宣教膄保持乐观情绪、适度活动,以利于机体恢复;芁多吃蔬菜水果,保持大便通畅,勿用力排便;袈蚆第7天袃莁护理艿肄头部切口换药,观察切口愈合情况;蚂观察患者一般状况及神经系统功能恢复状况;莆健康螆宣教蒁保持个人卫生,防止切口感染;蒁加强营养以利于机全恢复;螇第9天芃健康蒃宣教薁予出院指导、帮助患者办理出院手续;膇注意休息、保持心情舒畅、定期复诊、按时服药;羅节高血压脑出血的临床护理路径蚁住院薈时间蒃羁项目螁临床护理路径罿膅肄评估1、责任护士予入院介绍;评估患者一般状况及神经系统体征;观察记录患者神志、瞳孔、生命体征;袀膆第1天手术当日健康宣教2、了解患者一般情况,包括家庭、经济等,告之患者或家属手术的目的、过程,有效进行沟通,解除患者及家属一切思想顾虑;术前准备3、完成术前准备及术前检查,遵医嘱预防性使用抗生素及予脱水降颅压治疗;护理1、术后予平卧头高20。,观察患者一般状况及神经系统体征,监测并记录患者神志、瞳孔、生命体征,并与术前比较;做好引流管路护理,观察记录引流液性状及量,注意头部敷料渗血渗液情况并做好基础护理、保持呼吸道通畅;饮食2、遵医嘱予禁食;治疗3、遵医嘱予抗感染、止血、脱水降颅压等治疗;健康宣教4、注意安全防引流管脱出;5、注意卫生管理,防止切口感染;术后第一天护理观察患者一般状况及神经系统功能恢复状况;观察记录患者