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手术室应对切口感染的护理管理.doc

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手术室应对切口感染的护理管理.doc

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文档介绍

文档介绍::..手术室应对切口感染的护理管理蒋永新(湖南省双牌县人民医院湖南双牌425200)【中图分类号】 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2010)04-0034-02【摘要】目的分析我院2006年7月手术室改建前后3200例外科手术病人的切口感染率,并分析其危险因素,通过积极干预减少感染发生率。方法回顾性分析2005年-2008间3年间手术室3200例(88例出现切U感染)手术病人的临床资料,通过卡方检验分析感染组与无感染组在是否急诊切口分级,手术级别,病人年龄,男女等方面比例是否存在差异。结果感染组病人与无感染组病人在切U分级,是否急诊方面存在统计学差异(P<)o手术室净化系统后手术病人出现感染率明显低于之前并有统计学差异(P<)o结论手术室的相关因素及各个环节对控制切口感染起着重要的作用。【关键词】手术室切U感染切口感染是外科手术后最为常见的并发症,其占院内感染的10%以上[1]。切口感染可能造成切口裂开,切口疝,甚至全身感染脓毒败血症等术后严重并发症。因此切U感染的发生率明显反应该医院的手术质量。目前研究发现切U感染的发生不仅与手术木身对身体抵抗力的打击有关亦与手术室有紧密关系。手术室相关因素在预防切口感染中起着重要作用。木文通过回顾性分析2005年-2008年3年间我院手术室改造及管理制度改进前后3200例手术病人的临床资料及感染危险因素进行相关性分析,现报道如下:-2008间3年间手术室3200例手术病人的临床资料,其中男性2200例,女性1000例,年龄8-74岁,中位年龄44岁。其中I类手术1227例(%),II类手术964例(%),III类手术562例(%),IV类手术447例(%)。其中清洁切口999例(%),清洁-污染切口1487例(%),污染切Ul714例(%)。所有病人均在术前预防及术后治疗性使用抗生素。:浅表感染、深部感染和器官腔隙感染。具体参照中华人民共和国卫生部颁发的《医院感染诊断标准》[2]。所有切U感染患者均行切1_1感染菌培养。:1)空气净化系统更新为10万级的三级净化空气处理系统,每周清洗过滤网并定期更换。2)加装电子三氧消毒机与原有的紫外线照射灯共同进行空气消毒,每次开机时间1-2小吋,每天开机2-3次。3)%健之索溶液替代为原来的来苏儿,并定期做手术室内空气,参加手术人员手指,物品表面和无菌物品的微生物检测。4)定期为进出手术室人员进行宣传教学工作。,,两组资料的比较采用卡方检验,P<。2结果我院在2005年-2006年7月手术室改建前共手术1311例,之后至2008年共手术1889例病人,两者在切口分级,手术级别,病人年龄,男女比例方面均无统计学差异,而在切U感染率方面则有统计学差异: