文档介绍：尺桡骨骨折护理业务查房——1病人基本情况28床男13岁生命体征:T:℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:100/60mmHg主诉:患者10月17日因跌倒致左腕部肿胀伴疼痛,麻木,畸形4小时余骨一科2入院介绍住院须知、环境设施、主管医护人员、饮食、安全管理制度、告知疼痛相关知识3辅助检查外院摄X片示:左尺桡骨远端骨折征象。初步诊断:左尺桡骨远端骨折并错位。既往史:否认肝炎、结核、伤寒、痢疾等传染病史,否认外伤、手术、输血史,否认食物及药物过敏史,按期预防接种史。4专科情况神清、左腕部肿胀疼痛、麻木、畸形、活动障碍,大拇指不能背伸,伤肢远端神经感觉稍差,血循环正常。医嘱予二级护理,普食,左上肢复位后石膏托外固定。10月23日在臂丛麻醉下行“左尺桡骨切开复位内固定术”于10月31日出院5术前护理1、一般护理包括生命体征的观察和记录,观察左手活动是否正常,血运及感觉。术前采取患肢石膏托外固定可使患肢制动,此时要注意观察末梢血液循环情况,避免石膏过紧、过松,观察皮肤受压部位,是否有石膏扭曲、变形及断裂现象。62、心理护理⑴骨折病人思想波动大,对手术成功缺乏信心,恐惧术中疼痛,我们应耐心地与病人进行交谈,听取病人的意见和要求,建立起良好的护患关系。⑵详细地向病人介绍病情,阐明手术的重要性和必要性,对手术的安全性作出适当解释。⑶让患者练****放松、深呼吸、咳嗽等,可有效地对抗焦虑和减轻术中的痛苦感。⑷安排家属及时探视,嘱他们对患者予以安慰和鼓励,能增强病人治疗疾病的信心,从而减轻术前焦虑感。73、术前准备术晨禁食水,术区备皮。备皮时,注意勿损伤皮肤。84、术后护理术后病人回到病房,护士立即告知手术已顺利完成,达到了手术的目的,让病人放心。正确处理术后疼痛,术后6h给予镇痛剂,可有效减轻术后整个过程的疼痛,听自己喜欢的音乐也可起到减轻疼痛的效果。帮助病人克服焦虑、抑郁等消极情绪,我们将正确的评价疗效方法告知病人,让病人知道自己正在康复中。9护理问题及护理措施护理问题1:疼痛:与骨折致局部炎性反应有关护理措施:①休息:适当休息可以减轻疼痛,预防炎症加重,避免感染扩散。疼痛严重者应绝对卧床休息,以减少全身活动,缓解肌肉痉挛,避免诱发疼痛,卧床休息期间给予必要的生活护理,减轻负担、缓解疼痛。②患肢抬高,使其高于心脏水平,以利淋巴和静脉血液回流,可减轻局部肿胀引起的疼痛,注意保护患肢,以免因翻身动作不协调而引起疼痛。在进行各种检查、治疗、护理时,动作要轻柔,尽量减少疼痛刺激。③指导病人采取预防或减轻疼痛的方法使其保持良好的心理状态,如放慢节奏呼吸、深呼吸、握拳头、想象、听音乐等有助于分散注意力的方法,减轻疼痛。④必要时给予镇痛药物。10