文档介绍：心理咨询协议书(试行)甲方(心理咨询师):乙方(求助者或其法定代理人【无民事行为能力人或限制民事行为能力人适用】):根据《心理咨询师国家职业标准》及等自愿、协商一致的前提下,甲、乙双方就心理咨询具体事项达成如下协议:一、双方的责任、权利与义务(一)求助者的责任、权利和义务责任:(1)向咨询师提供与心理咨询有关的真实资料;(2)积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;(3)完成双方商定的作业。权利:(1)有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;(2)有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;(3)有权利选择或更换合适的咨询师;(4)有权利提出转介或中止咨询;(5)对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务:(1)遵守咨询机构的相关规定;(2)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(3)尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。(4)足额交纳咨询费用。(二)咨询师的责任、权利和义务责任:(1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;(这就是责任,必须遵守职业道德,必须遵守国家相关的法律法规,精神卫生法规定我们不能对精神障碍做诊断和治疗,这个我们必须要这样做的,你违反了就会引起麻烦。)n(2)帮助求助者解决心理问题,促进心理健康;(这是我们的责任,我们这是职业,人家是交了费的,交了费意味着我们形成契约关系,我们就有责任来帮助他解决心理问题,促进心理健康)n(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外。n保密例外情况:n权利:n(1)有权利了解与心理咨询有关的个人资料;n(2)有权利选择合适的求助者;(就是感觉你这个求助者跟我不太匹配,我给你做不了,那我有权利不给你做,他非要你给他做,你的权利可以拒绝)n(3)本着对求助者负责的态度,有权利提出转介或中止咨询。(这也是我们的权利,我帮不到你了,我有权提出转介或终止。)n义务:n(1)向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件;n(2)遵守咨询机构的有关规定;n(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;n(4)尊重求助者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知求助者。二、咨询时间、收费标准及咨询方式n咨询时间:每周次,每次分钟。具体咨询时间为(你可以推一下时间,可以写每周二下午四点这个时间段,大致写上)n收费标准:元/次。n咨询方式(面询、电话或网络等):三、、治疗。心理咨询师发现接受咨询的人员可能患有精神障碍的,应当建议其到符合规定的医疗机构就诊。对此,接受咨询的人员及其家属应予以配合和遵守。(这条很重要,是约束双方的,不单是约束咨询师的,也是约束来访者的,发现来访者人员可能患有精神障碍的,建议其到相关医疗机构去就诊,对此接受咨询人员的家属应该给与配合和遵守,这一点要征得接受咨询的人和家属的配合,这是一个制约,这是精神卫生法中的要求),乙方已清楚咨询关系双方特定的责任、权利与义务,乙方同意并遵守本协议,主动要求心理咨询服务,配合咨询师的工作。、意志决心、问题性质、严重程度、生理疾病、咨询师水平及努力程度等多方面综合因素共同影响。鉴于心理咨询的性质和职业道德要求,咨询师不能对咨询效果做出绝对承诺