文档介绍：传染病护理学主编曾志励石海兰第4章第7节布氏菌病患者的护理案例4-7患者,男,52岁。因间断发热7个月于2006年10月11日入院。患者2006年3月开始出现间断发热,以夜间为主,伴大汗,乏力,无其他不适,当地医院按“感冒”治疗,效果不佳。体温高达40℃,中药治疗降至37℃左右,停药后又复高热。既往有养羊史,入院诊断:发热待查。查体:℃,余无阳性体征。实验室检查:血常规:×109/L,,×1012/L,血小板144×109/L;血生化全套、凝血功能、免疫球蛋白均正常;外斐反应、肥达反应、血培养、HIV、PPD实验阴性;布氏杆菌凝集实验阳性,滴度>1∶400。问题:①患者患了哪种疾病?②可提出哪些护理诊断?③列出主要的护理措施。目录护理诊断3护理目标4护理措施5护理评价6疾病概述1护理评估2一、疾病概述布氏菌病(brucellosis)又称波状热,是由布氏杆菌引起的人畜共患传染病。临床上以长期发热、多汗、关节痛、肝脾肿大为特征。本病易转为慢性,复发率高,属于我国当前的重大动物疫病,在法定传染病中列为乙类传染病。病原体:布氏杆菌为革兰阴性的短小球杆菌,菌体无鞭毛,不形成芽胞。内毒素是致病的主要因素。一、疾病概述:病原学、发病机理病原学发病机理发病机理:细菌经皮肤黏膜入侵,在局部繁殖入血,释放内毒素引起毒血症状,随血流播散,主要在肝、脾、骨髓、淋巴结繁殖,形成多发性病灶。一、疾病概述:流行病学传染源患病的羊、牛、猪等家畜类是本病的主要传染源。传播途径人主要经皮肤黏膜接触病畜的排泄物、分泌物、脏器、皮毛等传染。人群易感性人群普遍易感,感染后可获较强免疫力。流行特征主要发生在牧区,职业特征明显,兽医、牧民及屠宰业、皮毛加工业从业人员是本病的高发人群。一、疾病概述:临床表现发热患者多出现不规则的发热。典型病例呈波浪热型。大汗患者多在夜间或凌晨退热时出现大汗淋漓。关节疼痛常发生于膝、腰、肩、髋等大关节,急性期可呈游走性。神经系统常出现神经痛,多以坐骨神经和腰骶神经疼痛多见。急性期主要表现泌尿生殖男性患者可出现睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等症状。女性患者可发生卵巢炎、输卵管炎及子宫内膜炎等。肝脾淋巴结肿大多数患者可出现肝脾肿大及局部淋巴结肿大。一、疾病概述:治疗要点慢性期治疗治疗原则一般治疗病原治疗治疗要点治疗要点对症治疗二、、护理诊断1体温过高2疼痛:骨关节、肌肉、神经痛4焦虑3躯体移动障碍