文档介绍：固定义齿修复工艺技术
第4篇牙列缺损的固定修复
制作者齐艳珍方会英
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第15章固定桥
制作者: 齐艳珍方会英
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教材版本:技能型紧缺人才培养培训工程教材《固定义齿修复工艺技术》科学出版社
章节:第15章固定桥
目录:
第1节概述
第2节固定桥的组成及分类
第3节适应证和禁忌证
第4节固定桥的力学分析
第5节固定桥的固位与稳定
第6节固定桥的设计
第7节固定桥的制作工艺
学习目标:

、组成、分类

第1节概述
一、牙列缺损的概念及修复方法
(一)牙列缺损的概念
牙列缺损是上颌或下颌牙列内的不同部位及不同数目的牙齿缺失。其概念不同于牙体缺损和牙列缺失。牙体缺损是指个别牙的牙体缺损或畸形;牙列缺失是指单颌或双颌牙列中所有牙齿全部缺失。
(二)修复方法
牙列缺损的修复方法:有固定桥修复和可摘局部义齿修复。
二、固定桥修复的生理基础
当牙列缺损采用固定桥修复时,应用基牙的牙周储备力来承担桥体的禾力,是固定桥修复的生理基础。
在固定桥修复中,基牙承担禾力的大小取决于基牙牙周组织的面积和健康状况。因此,临床上常用牙周膜面积的大小来衡量临近缺牙区的天然牙是否能作基牙或作为选择基牙数目的依据。上下颌第一磨牙牙周膜面积最大,其次是第二磨牙,尖牙又次之,上颌侧切牙和下颌中切牙牙周膜面积最小
牙槽骨的主要作用是支持基牙,承受由牙周膜传递而来的禾力。健康的牙槽骨在X线片上显示骨质致密,骨小梁排列整齐,能承受较大的咀嚼压力,因此具备较多的牙周储备力。
第2节固定桥的组成及分类
一、固定桥的组成
固位体
桥体
连接体
固定桥组成
A 固位体 B 桥体 C 连接体

固位体是指在基牙上制作的嵌体、部分冠和全冠等。它与桥体相连接,并与基牙靠黏接剂稳固地连接在一起,以获得良好的固位。其作用不但要对抗本身因受禾力而可能产生的脱位力,而且还要对抗由桥体传递而来的禾力所造成额外的机械脱位力。

桥体即人工牙,是固定桥上修复缺失牙的解剖形态和生理功能的部分,为患者要求修复的部分。桥体的两端或一端与固位体相连接。其作用是将所受禾力通过连接体传递给固位体和基牙。

连接体是指固定桥的桥体和固位体之间的连接部分。因其连接方式不同而分为:固定连接体和可动连接体。固定连接体是用整体铸造法或焊接法将固位体与桥体连接成整体;可动连接体则是通过桥体一端的栓体与固位体一端的栓道相嵌合,形成一可动的连接体。
二、固定桥的类型
(一)根据固定桥的结构不同可分为:
1. 双端固定桥
2. 半固定桥
3. 单端固定桥
以上为固定桥的三种基本类型,以上统称为简单固定桥。采用以上两种或三种基本类型联合制成的固定桥称为复合固定桥。此种分类法是临床上最常用的。