文档介绍：传染病护理学主编曾志励石海兰第3章第9节流行性出血热患者的护理案例3-9王某,男,25岁,发热、全身酸痛3天,加重2天于2006年5月4日入院。患者5天前自觉感冒并在家服用“感冒”药,症状无好转,发热加重,体温达39℃以上,出现面红耳赤、头痛、尿量减少,呕吐一次。体检:℃,脉搏124次/分,呼吸22次/分,血压100/70mmHg,急性病容。颜面潮红,左腋下有点状出血,结膜及咽部充血。双肺呼吸音粗,心率124次/分,律齐、无杂音。腹平软,肝脾未触及,双肾区有叩击痛。实验室检查:×109∕L,中性粒细胞80%,见异型淋巴细胞;尿常规红细胞3~5个∕HP,蛋白+++。问题:①患者得了哪种疾病?②有哪些护理诊断?③给出主要护理措施。一、疾病概述流行性出血热(epidemichemorrhagicfever,EHF)又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病。临床上以发热、充血出血、低血压休克和急性肾功能衰竭为特征。该病起病急,进展快,重症患者病死率高,是目前我国重点控制的传染病之一。一、疾病概述病原体:流行性出血热病毒,为负性单链RNA病毒,至少11个血清型,我国流行的主要是Ⅰ型(汉坦病毒)和Ⅱ型(汉城病毒)病原学发病机理发病机理:病毒的直接作用和免疫损伤作用引起血管、肾脏及其他病理损害。本病的基本病理变化是全身小血管广泛损伤。一、疾病概述:流行病学传染源主要是鼠类。我国以黑线姬鼠和褐家鼠为主,林区主要是大林姬鼠传播途径多途径传播。①呼吸道传播②消化道传播③接触传播④母婴传播人群易感性人群普遍易感,病后可获持久免疫力。黑线姬鼠褐家鼠大林姬鼠一、疾病概述:临床表现5恢复期1发热期2低血压休克期3少尿期4多尿期临床分期潜伏期4~46日,平均1~2周发热、出血、(1)发热中毒表现急起发热,39~40℃,稽留热和弛张热多见,热程一般3~7日。全身中毒症状明显“三痛”症状----头痛、腰痛、眼眶痛胃肠症状----食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻神经精神症状----嗜睡、烦躁、谵妄、(2)毛细血管损伤表现颜面、颈部、上胸部位明显充血潮红----三红球结膜充血水肿,呈酒醉貌眼结膜和软腭可见出血点腋下和胸背部可见搔抓样或条索状出血腰、臀或注射部位可出现瘀斑重者可有腔道出血。搔抓样或条索状出血瘀斑颜面潮红、眼结膜充血、牙龈出血