淹╲t 溺06.ppt

文档介绍：淹溺泉州市急救指挥中心急救科洪建芳概述淹溺(溺水)---是人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡---窒息;落水患者无助地挣扎、乱抓的情形已经很少见报,而更为悲惨的是一动不动的躯体随水漂流或者无声无息地浮出水面的情形更为常见。概述水吸收到血液循环---血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害;结果--呼吸停止和心脏停搏。☛不慎跌入粪坑、污水池和化学物贮槽时,还可引起皮肤和粘膜损害及全身中毒。接近溺死意味着严重的可以致死或致残的需要医疗救治的溺水;自主呼吸暂停,伴有不同程度的喉痉挛引起的缺氧;根据缺氧和继发的酸中毒的程度不同,患者可能发生心脏骤停和中枢神经系统缺氧。概述死亡率/致残率溺水综合征(迟发于急性呼吸窘迫综合征)死亡的几率很高---是因为神经损伤以及多器官衰竭。***死亡率---很难定量统计,因为报告的记录很差而且标准不一致。儿童死亡率---估计占接近溺死患者的35%,11%患者有严重的神经系统后遗症。溺水损伤发生率的两个年龄高峰---学步儿童和年轻人。4岁以下的儿童和15一24之间的年轻人风险最大。:大多数发生在***疏忽监护的很短时间(>5分钟)内溺水。医师在处理这些病例时应考虑到虐待儿童问题。,溺水主要发生在住所游泳池:许多住所游泳池在房屋之间没有栏杆。在有围栏的游泳池发生溺水大部分(70%)是由于没有关紧围栏的门。***溺水常发生在池、溏、湖、河、海中:颈椎损伤、头部外伤与在情况不明的水域跳水有关。许多病例入水前曾饮酒。饮酒过度危险性更大。,都应考虑可能的潜在疾病:癫痫。心肌梗死。晕厥发作。抑郁症/***。焦虑/恐惧症。糖尿病或低血糖。。沙浪、潜水、直升机滑水合并颈椎损伤、头部外伤。带呼吸器潜水意外和其他损伤(如:咬伤、蛰伤、撕裂伤)。病因发病机制淹溺分为干性淹溺、湿性淹溺两大类