文档介绍：山东医药年第卷第期
吻合口及胃闭合口上喷涂有以下优点:①弥补减少吻合口瘘及吻合口狭窄的发生,且在减少渗出、
了手工吻合或机械吻合可能发生的漏针和钉合不严止血方面效果满意。发挥作用迅速、黏合力强、
密,增加了吻合口的封闭性和强度,又不影响吻合口不留残腔,且价格低廉、组织相容性好、操作简便、无
的血运。②当吻合口张力较大、吻合口位于胸顶或毒性作用,为一种值得推广应用的手术辅助材料。
主动脉弓后浆肌层加固较困难时,可放弃浆肌层加参考文献
固,直接喷涂于吻合口。降低了手术难度,缩田霞,
短了手术时间,且不增加发生吻合口瘘的风险。③志,,:.
襁枫,詹世林,;淼水,.『
用代替浆肌层加固,避免双层包埋对吻合口形
困实用外科杂志,,:.
成的压迫,保护血运,促进愈合,减少疤痕形成。
利于预防吻合口狭窄的发生。,,:.
发生,吻合口狭窄发生率低.% 。收稿日期:.
综上所述,食管贲门癌手术中应用可达到
· 经验交流·
小儿先天性肺囊肿例诊治分析
王元青。张枫
青岛市开发区第一人民医院,山东青岛
小儿先天性肺囊肿临床少见。~年,我们共发育过程中肺芽分支发育畸形,气管和支气管异常萌芽造成
收治小儿先天性肺囊肿例。现报告如下并回顾分析其诊一段或多段支气管完全或不完全闭锁,远端逐渐扩张形成盲
治体会。囊,囊内细胞分泌的黏液不能排出而积聚膨胀形成囊肿。分
资料分析:本组例中,男例,女例。男女比例为为:支气管源性和肺泡源性,最多见本组例;先天性囊
.:。发病年龄个月一岁。临床表现:发热例,咳嗽性腺瘤样畸形,少见本组例和肺隔离症,少见本组
例,咳脓痰例,气急例,胸痛例,发绀、三凹征阳性、胸例。小儿先天性肺囊肿床表现无特异性,部分病例可表
廓呼吸运动减弱不对称、气管移位各例,患侧叩浊音例, 现为反复发作的呼吸道感染,胸部线检查是小儿先天性
过清音例,呼吸音减弱例,肺部干哕音例,细湿哕音肺囊肿诊断及鉴别诊断的主要依据,但因其有多样及多变的
例。反复下呼吸道感染史例,无症状例。实验室检查: 特点易误诊。我们体会有以下几点有助于其诊断及鉴别诊
外周血.×/者例,.者例。断:①肺囊肿的囊壁光滑,囊壁外缘与胸壁或纵隔夹角呈锐
—/者例,反应蛋白均一。例结核菌素试验角或“”形,而气胸是呈钝角或“”形。②肺囊肿合并感染
均一。人院时误诊为肺脓肿例,肺炎及肺大泡例,肺时,其囊壁外周可出现小片状炎症阴影,原本的薄囊壁增厚,
部或纵隔肿瘤例,脓气胸例。线检查:全部病例均行遮盖了囊壁的真面目,易误诊。在抗炎治疗后复查线胸
胸部正侧位线片检查,圆形或椭圆形壁薄而光滑的含气片,可有本病阳性表现。③检查可以确诊。④与先天性
囊腔影例,其中单个例,多个例;气囊腔阴影伴液平面膈疝和支气管扩张症鉴别:前