文档介绍：女性常见的妇科疾病及预防
第一节***与***疾病
一、细菌性的***病
单纯性***炎属于非特异性***炎,常因各种理化因素刺激引起:如宫颈炎、***炎或宫颈癌引起***分泌物过多,刺激***;经血、糖尿病病人的糖尿、尿瘘病人的尿液、粪瘘病人的粪便浸渍***;使用月经垫、穿化纤内裤,以及平时不注意***清洁等,都有可能造成细菌感染,引起***炎。致病菌常为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等混合感染。
本病好发于小阴唇内外侧,严重时累及整个***。患者自觉***瘙痒疼痛,有灼热感,排尿时痒痛明显。妇科检查可见小阴唇红肿,可有抓破痕迹,有时形成湿疹或溃疡。如果炎症久治不愈,长期存在,***皮肤可因反复搔抓而粗糙增厚,或出现苔藓样改变。检查时应常规化验***分泌物,必要时化验尿糖、大便常规等,以便查找引起***炎的病因。
对单纯性***炎的治疗首先要保持***清洁干燥,不搔抓***,不穿化纤内裤;同时,积极治疗可能引起***炎的疾病如***炎、宫颈炎、糖尿病等。药物治疗可选用1∶5000的高锰酸钾液坐浴,或用清热解毒、杀虫止痒的中草药如白鲜皮、苦参、黄柏、蛇床子等煎水熏洗,每次20分钟,每日1~2次,水不宜过热。泡洗后局部涂抹抗菌素软膏
本病可通过***感染,治疗期间应避免***,夫妇应同时进行治疗。细菌性***炎顽固性及反复复发的病例多见于应用广谱抗生素及免疫抑制药物的患者,或者是由于未应用有效的抗霉菌药物,未对丈夫进行治疗,或未治疗霉菌性***炎,未消灭肠道念珠菌都是导致复发的原因。
二、霉菌性***炎
女性的霉菌性***炎发病率非常高,其主要原因是由于妇女的***犹如一片温暖潮湿的谷地,从而造就了适合霉菌生长的环境。但是,如果机体阴阳失调,内环境发生了变化,霉菌则伺机入侵***,大量繁衍,引起霉菌性***炎。此时,妇女会感觉***瘙痒、灼痛,白带稠厚,呈豆腐渣状。
霉菌性***炎,是由白色念珠菌引起的,传染性很可。此病多见于孕妇及糖尿病患者,少女也会罹患;此外,长期应用抗生素、激素或接受放射治疗的患者,由于菌群系乱,也容易发病。霉菌可以寄生在***前庭用***内,当***上皮细胞糖元增多、酸性增强时,可使病菌迅速繁殖而引起炎症。
有以下情况的女性朋友易患霉菌性***炎。
1)大量用广谱抗生素:通常妇女***中寄生着许多细菌,这些不同的菌群间相互制约,形成共生状态,是不致病的。广谱抗生素的大量、长期应用,使***内的菌群发生紊乱,相互间的抑制作用被改变,白色念珠菌得以大量繁殖。随着抗生素应用的日益广泛,霉菌性***炎的发病率也有所升高。
2)妊娠:妊娠期体内性激素水平较平时明显升高,这会使***上皮细胞内糖原含量增加,增加***酸度,形成有利于念珠菌生长的环境;同时,妊娠可使细胞的免疫力下降,这就使念珠菌容易致病。
3)糖尿病:患糖尿病后,体内糖代谢紊乱,血糖升高,***上皮细胞内糖原含量增加,同样使***内酸度增加,念珠菌宜于生长繁殖。
4)应用皮质类固醇:长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降,减低机体免疫力;同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高,使霉菌性***炎发生的可能性增加。
5)应用免疫抑制剂:会使机体免疫力下降,易患霉菌性***炎。
6)应用雌激素:雌激素有使糖原在***上皮细胞内沉积的作用。这些糖原在***乳酸杆菌的作用下分解成乳酸,使***酸度增加,有利于念珠菌生长。
7)患严重疾病使抵抗力下降,或复合维生素B缺乏时,也容易发生霉菌性***炎。
霉菌性***炎后用药不认真,不能彻底治疗,是导致疾病反复发作的重要原因。霉菌性***炎患者经过治疗,仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及***分泌物化验,连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈,而属于复发或再感染,需要继续治疗。
夫妻双方未同时接受治疗:女性患霉菌性***炎后,通过***可以将病原体传给丈夫,使丈夫也成为带菌者,约10%的男性可发生龟头包皮炎。如果仅女方治疗而男方未治,那么即使女方治愈也会被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻双方间反复“传递”,女性的霉菌性***炎反复出现。
人体自身就可以是念珠菌的携带者,存在于肠道中的念珠菌感染***时即能引起霉菌性***炎,例如平时卫生****惯不良,大便后擦拭***时总是由肛门向尿道方向擦,就可能将肠道中的念珠菌带入***,反复引发霉菌性***炎。因此,治疗霉菌性***炎时应该同时口服用药,以消灭肠道念珠菌。而且,患者要改变不良卫生****惯。
经常或长期使用抗生素,反复破坏***菌群间的制约关系,使念珠菌生长旺盛。对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。