文档介绍：脂肪性肝病是21世纪肝病领域面临的新挑战
脂肪肝的治疗及进展
前言
脂肪肝是仅次于病毒性肝炎的第二位常见肝病,是二十一世纪肝病领域面临的新挑战。对于脂肪肝的防治不仅是一个医学问题,更是一个社会问题。脂肪肝已成为消化、内分泌、营养、心血管等多学科共同关注的问题。
脂肪性肝病的研究现状
脂肪性肝病的研究受到全球学者的共同关注
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SCI收录论文数
年份
脂肪性肝病相关的SCI论文数逐年增长
截至
2009-4-8
正常人肝脏内脂质含量占肝重的2-4%。其中磷脂64%,甘油三脂14%,脂肪酸14%,胆固醇8%。肝脏是脂类代谢的重要器官,但并非脂类的贮存器官,所以,正常肝细胞内无脂滴存在.
脂肪肝的定义
脂肪肝的定义
狭义的定义
是指由各种原因引起的肝细胞弥漫性脂肪变性为主的病理综合征。当肝内脂肪含量超过肝湿重的5%,或肝活检30%以上肝细胞有脂肪变且弥漫分布于全肝,称为脂肪肝,(fatty liver)全称脂肪性肝病。
脂肪性肝病的基本概念
广义的定义
※是遗传-环境-代谢应激相关因素所致的,全身性疾病在肝脏的一种病理改变
※病变主体在肝小叶,以肝细胞脂肪变性为主的广谱的临床病理综合征
※相关综合征包括:代谢综合征,胰岛素抵抗综合征,肥胖综合征,多危险因素综合征等
脂肪性肝病(fatty liver disease)
脂肪性肝病(fatty liver disease ,FLD)为一种临床概念,指病变主体在肝小叶,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性为病理特征的临床综合症。病理上包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种类型。临床上根据患者有无过量饮酒史,分酒精性脂肪性肝病(简称为酒精性肝病,AFLD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。
酒精性肝病
酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化;严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭;该病是我国常见的肝脏疾病之一,严重危害人民健康。
非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎(NASH)和肝硬化,胰岛素抵抗和遗传易感性与其发病关系密切。随着肥胖和糖尿病的高发,NAFLD现已成为我国常见的慢性肝病之一,严重危害人民健康。
脂肪性肝病的基本概念
脂肪性肝病发病的相关因素
肥胖: 35%-74%
糖尿病: 2型DM 40%, 1型DM %
高脂血症:各型高脂血症26%-38%
长期嗜酒: 30%-%
肝炎病毒:……
非酒精性
酒精性