文档介绍：细菌耐药性监控及
抗菌药物的合理应用
内容
我国抗菌药物的使用现状
监测的目的和意义
细菌耐药机制及国际监测情况
我省的监测情况
抗菌药物合理应用的原则
(1)
我国:医院里抗菌药物的使用占总量的30-50%,基层医院可能高达50%。
欧美发达国家:抗菌药物的使用量大致占到所有药品的10%左右。
抗菌药物滥用是我们不可回避的问题。
(2)
原因
国家的研究能力、原创能力不强,药品以仿制为主;
市场销售就可能存在恶性竞争,导致抗菌药物不合理使用的情况出现;
医生在医疗过程中存在着误用或者滥用的情况;
患者和患者家属习惯性服用抗生素治病;
我们国家药品规定方面的问题;
抗菌药物在畜牧业的大量使用。
(3)
不良后果
第一个方面,引起细菌耐药,细菌耐药性产生的速度远远快于我们新药开发的速度;
第二个方面,抗菌药物进入人体以后发挥治疗效果的同时也会引起很多的不良反应。
(4)
综上所述,目前抗菌药物使用过多和滥用现象相当普遍,细菌耐药十分突出,正确合理应用抗菌药物是提高疗效、减少不良反应、延缓细菌耐药的关键。如何合理应用是我们面临的实际问题。
(1)
确定地区和部门的细菌耐药性现状,指导临床抗感染的经验治疗和制定或修正医院内感染控制政策;
监测细菌耐药性变化,确定某种抗生素的使用范围和时间;
预测细菌耐药性变化趋势,提供有关耐药性机理的某些信息;
(2)
掌握耐药菌株在特定人群的分布、发展和传播给其他人群的信息,为遏制细菌耐药性蔓延提供参考依据;
确定遏制细菌耐药性传播措施的可靠性和有效性;
帮助研究机构和制药公司有目的地开发新的抗生素。
3. 细菌耐药机制及国际监测情况
Fig. Mechanism of bacterium resistance