文档介绍：螂Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse虿蒄肂***手术安全核查制度袂螆羇一、手术安全核查是由具有执业资格的手术医师(术者)、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。膆袁蒁二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。袁***肂三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。蚄袄膆四、手术安全核查由术者主持,三方共同执行核查。手术安全核查结果由巡回护士统一记录,逐项填写于《手术安全核查表》。羁薈膄五、实施手术安全核查的内容及流程。莆蚃芃(一)麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、住院号)、手术及麻醉方式、手术部位与标识、知情同意情况、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。肁罿螁(二)手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向术者和麻醉医师报告。袄蒂芆(三)患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性和各种管路(动静脉通路、引流管等)通畅情况,确认患者去向等内容。膁膆薅(四)三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。薆膁羅六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。芁薇薀七、术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由巡回护士与医嘱下达者共同核查。羃芃莆八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。莁羇羆九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。螅羂莃十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。蒁莈荿十一、附表:濮阳惠民医院手术安全核查表膃螁蒆手术安全核查表蒁蝿莇科别:袅螄肅薀袆莂患者姓名:薇薃薆蚀芇蒃性别:肅莂薂螀蚈膀年龄:螇肁蚆袀聿袄住院号:芄膄芄羀芅罿麻醉方式:羆袂羀羀蚆芅手术方式:莄蚁螂肀肇羂术者:膆蚄肀膀蒈蚆薄蒃蒄手术日期:艿衿螁芆节腿麻醉实施前荿羆肇手术开始前螄肁袂患者离开手术室前葿莇蒀患者姓名、性别、年龄正确:蒆肄艿是□否□蕿螈芄手术方式确认:是□否□袃袃蚄手术部位与标识正确:蕿腿艿是□否□蚅薁荿手术知情同意:是□否蚂芈羄患者姓名、性别、年龄正确:是□否□肆芃蒁手术方式确认:是□否□螂虿蚁手术部位与标识确认:蒄肂蝿是□否□袂螆莅手术、麻醉风险预警:膆螅肃蚅患者姓名、性别、年龄正确:是□否□腿肈蒂实际手术方式确认:是□否□袅膀螀手术用药、输血的核查袁袇膈是□否□羄薁肆手术用物清点正确:是□虿蕿蚅麻醉知情同意:是□否□肃蚄肂麻醉方式确认:是□否□蝿螆节麻醉设备安全检查完成:螅莃荿是□否□衿***肆皮肤是否完整:是□否□袁膃手术医师陈述:袁***莀预计手术时间□蚄袄袈预计失血量□羁薈螆手术关注点□莆蚃薁其它□肁罿腿麻醉医师陈述:袄蒂羈麻醉关注点□□否□荿薆膄手术标本确认:是□否□肄羂薈皮肤是否完整:是□否□肁莅芈各种管路:肄莃薆中心静脉通路□葿莈蚂动脉通路□膄蒀薁气管插管□膀***莈伤口引流□芄薇膂螃术野皮肤准备正确:羈薈肁是□否□羅羁葿静脉通道建立完成:肈罿蒇是□否□蚇羄芁患者是否有过敏史:膈肆衿是□否□膁膆***其它□薆膁芃手术护士陈述:芁薇节物品灭菌合格□羃芃羈仪器设备□莁芁芄术前术中特殊用药情况□罿芆肅其它□袀蚃胃管□蚈羅莄尿管□莄芁莀其他□莀羈蒈患者去向:蒄蚂肄恢复室□袈螇袂病房□薃肃聿ICU病房□薀蒆薇急诊□蚃芀蒅离院□羈芅薄其他:膅螃蕿抗菌药物皮试结果:膈蒇薃有□无□袇蒂羃术前备血:有□无□薂袈薈假体□/体内植入物□/影像学资料□芄薄虿其他:蚅蚂羁是否需要相关影像资料:是□否□蒇肅肈其他:蚃蚁膂手术医师签名:麻醉医师签名: