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上传人:drp539607 2019/4/3 文件大小:19 KB

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文档介绍

文档介绍:脑卒中的定义及流行病学特点:脑卒中又称作脑血管意外,它分为缺血脑性卒中和出血性脑卒中,即人们常说的脑梗塞和脑出血。脑梗塞分为脑血栓形成及脑栓塞,脑出血也包括蛛网膜下腔出血。脑卒中是人类健康的头号杀手,具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高”疾病。最近公布的我国居民第三次死因调查结果显示,脑血管病已成为国民第一位死因。尤其以脑卒中造成的损害为重。随着人口老龄化和经济水平的快速发展及人们生活方式的改变,脑卒中的发病率、复发率均在快速增长。我国每年新发脑卒中超过200万,每年死于脑血管病150万,致残率达到80%,复发率为41%,且呈逐年上升趋势,同时发病年龄趋于年轻化。危险因素:高血压是最重要和独立脑卒中危险因素,各种心脏病如风湿性心脏病、冠心病,糖尿病,一过性短暂性脑缺血(TIA)与卒中病史(TIA愈频繁,卒中风险愈高;有卒中史者卒中复发率较一般人群高4倍。长期吸烟和酗酒,高脂血症,高同型半胱氨酸血症、超重、无症状性颈动脉杂音、抗磷脂抗体综合征、血液粘度增高等。此外还有:高龄、性别、种族、气候、卒中家族史等都是脑卒中的危险因素。每年的冬春交季及寒冷季节是脑血管病的高发时间。临床表现特点:脑血栓形成可分完全性卒中、进展性卒中、可逆性缺血性神经功能缺失,完全性卒中常于数小时内达到高峰,进展性卒中在数天内逐渐加重,引发的神经功能缺失如偏瘫、偏身感觉障碍、口齿不清、说话困难等,可在3周内恢复;脑出血发病急,出血量多者常在数分~数小时内达高峰,出血量大着可危及生命。脑栓塞发病最急骤,常在数分(或秒)内发生。脑卒中导致的功能障碍:脑卒中90%有不同程度的功能障碍,产生的症状各不相同。但通常会给患者及家属带来极大的痛苦,给家庭和社会带来沉重的经济负担。受损的大脑区域和大脑组织的受损程度决定了功能障碍的具体表现和程度。一侧脑组织受损导致对侧肢体的活动障碍、偏身感觉障碍、口齿不清、说话困难、沟通和交流障碍、吞咽困难、理解能力,思维推理及记忆力严重减退、反应迟钝、情感障碍如抑郁和焦虑、甚至精神障碍。使患者生活自理能力严重减退甚至丧失,造成残疾,病人参与社会的能力减退甚至丧失,造成交通困难、就业困难、经济困难。五.

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