文档介绍：脑血管疾病
Cerebrovascular Diseases
第一节概述
CVD是神经系统常见病&多发病
死亡率约占所有疾病的10%
是目前人类疾病三大死亡原因之一
50%~70%的存活者遗留瘫痪\失语等严重残疾
给社会&家庭带来沉重负担
概述
急性脑血管疾病:TIA、脑卒中
脑卒中 Stroke
中风 Apoplexy
脑血管意外 Cerebrovascular accident
概念
①依据神经功能缺失持续时间
<24h--短暂性脑缺血发作(TIA)
>24h--脑卒中
脑血管疾病分类
②依据病情严重程度
小卒中(minor stroke)
大卒中(major stroke)
静息性卒中(silent stroke)
脑血管疾病分类
③依据病理性质
缺血性卒中(ischemic stroke)--脑梗死
脑血栓形成
脑栓塞
出血性卒中(hemorrhagic stroke)
脑出血
蛛网膜下腔出血
脑血管疾病分类
表8-1 我国脑血管疾病分类草案(1995, 简表)
Ⅰ.短暂性脑缺血发作
(6)其他
II .脑卒中
(7)原因不明
-基底动脉系统
Ⅳ.脑血管性痴呆
Ⅴ.高血压脑病
(1)动脉粥样硬化性血栓性脑梗死
Ⅵ.颅内动脉瘤
(2)脑栓塞
Ⅶ.颅内血管畸形
(3)腔隙性梗死
Ⅷ.脑动脉炎
(4)出血性脑梗死
Ⅸ.其他动脉疾病
(5)无症状性脑梗死
Ⅹ.颅内静脉窦及脑静脉血栓形成
脑血管疾病分类(1995年)
一、短暂性脑缺血发作( 435)
(一)颈动脉系统
(二)椎-基底动脉系统
二、脑卒中
(一)蛛网膜下腔出血( 430)
( 1)先天性动脉瘤
( 2)动脉硬化性动脉瘤
( 3)感染性动脉瘤
2. 血管畸形
3. 颅内异常血管网症
4. 其他
5. 原因未明
(二)脑出血( 431)
1. 高血压脑出血
2. 继发于梗死的出血
3. 肿瘤性出血
4. 血液病引起
5. 淀粉样脑血管病
6. 动脉炎引起
7. 药物引起
8. 脑血管畸形或动脉瘤引起
9. 其他
10. 原因未明
(三)脑梗死
1. 动脉粥样硬化性血栓性脑梗死
2. 脑栓塞()
( 1)心源性
( 2)动脉源性
( 3)其他
3. 腔隙性梗死
4. 出血性梗死
5. 无症状性梗死
6. 其他
7. 原因未明
三、椎-基底动脉供血不足
四、脑血管性痴呆
五、高血压脑病( )
六、颅内动脉瘤( )
(一)先天性动脉瘤
(二)动脉硬化性动脉瘤
(三)感染性动脉瘤
(四)外伤性假动脉瘤
(五)其他
七、颅内血管畸形
(一) 脑动静脉畸形
(二) 海绵状血管瘤
(三) 静脉性血管畸形
(四) Galen静脉瘤
(五) 颈内动脉海绵窦瘘
(六)毛细血管扩张症
(七)毛细血管瘤
(八)脑-面血管瘤病
(九)颅内-颅外血管交通性动静脉畸形
(十)其他
八、脑动脉炎
(一)感染性动脉炎
(二)大动脉炎(主动脉弓综合征)
(三)系统性红斑狼疮
(四)结节性多动脉炎
(五)颞动脉炎
(六)闭塞性血栓性脉管炎
(七)其他
九、其他动脉疾病
(一)脑动脉盗血综合征
(二) 颅内异常血管网症( )
(三) 动脉肌纤维发育不良
(四)淀粉样血管病
(五)动脉壁夹层病变
(六)其他
十、颅内静脉病、静脉窦及脑部静脉血栓形成
(一)海绵窦血栓形成
(二)上矢状窦血栓形成
(三)直窦血栓形成
(四)横窦血栓形成
(五)其他
脑血液供应
颈内动脉系统
椎-基底动脉系统
1. 脑动脉系统
脑部各动脉分支示意图
(黄色区域是颅内动脉粥样硬化好发部位)
脑血液供应
大脑半球内侧面血液供应
大脑半球外侧面血液供应