文档介绍：布氏杆菌病临床学
辽阳市传染病医院张科
一概述
布氏杆菌病是由布氏杆菌引起的人畜共患性全身传染病。
布氏杆菌为革兰氏阴性短小杆菌,临床上以羊、牛、猪三种意义最大,羊种致病力最强。细菌死亡或裂解后释放内毒素是致病的重要物质。
与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪,其次是犬。人传人的实例很少见到。
可经皮肤粘膜、消化道、呼吸道传染。苍蝇携带,蜱叮咬也可传播本病。
人类普遍易感。
本病流行于世界各地,我国多见于内蒙、东北,西北等牧区,流行区在发病高峰季节(春末夏初)可呈点状暴发流行。
临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。
二临床表现
本病潜伏期为7~60日,平均两周,少数患者可达数月或1 年以上。根据病程及病情,临床上常分为急性期和慢性期。慢性期又分为慢性期活动型及相对稳定型。国外则分为急性期(起病三个月以内),亚急性期(起病三个月至一年)及慢性期(起病一年以上)。
患者大多起病缓慢,常有前驱症状,如全身不适、疲乏无力、食欲不振、肌肉痛疼、头晕头痛等类似重感冒的症状。时间持续约3~5天。但也有约10%~27%的病人呈急骤起病,表现为寒战、高热、多汗、关节疼痛等。本病急性期的主要症状有: