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大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎护理体会.docx

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大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎护理体会.docx

上传人:fr520520 2019/4/6 文件大小:32 KB

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文档介绍

文档介绍:大剂量环磷酰***冲击治疗狼疮肾炎护理体会【摘要】目的:探究大剂量环磷酰***冲击治疗狼疮肾炎的治疗效果和护理体会。方法:选取我院自2019年5月-2019年5月间收治的46例重症狼疮患者作为研究对象,采用大剂量环磷酰***冲击治疗然后实施护理干预,对比患者治疗前后的情况。结果:所有患者的症状均得到改善,通过SLEDAI评分显示得分明显下降,同时部分患者出现不良反应。结论:大剂量环磷酰***治疗狼疮肾炎时能够很好的控制狼疮活动,逐渐会服肾功能,降低激素的使用情况。【关键词】环磷酰***;狼疮肾炎;护理体会【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2019)10-0544-01重症狼疮肾炎(简称SLN),其主要的特点就是患者出现大量蛋白尿,同时全身明显的狼疮活动,合并难治性高血压等,病情发展迅猛从而导致包括了肾功在内的多个系统发生严重损伤。目前在治疗狼疮肾炎时一般采用大剂量环磷酰***(简称CTX)联合糖皮质激素冲进治疗,本文就对我院在使用大剂量环磷酰***冲击治疗狼疮肾炎进行研究现报告如下。-2019年5月间收治的46例重症狼疮患者作为研究对象,男性患者12例,女性患者34例,年龄在21-56岁之间,平均年龄为(±)岁之间。:所有患者均符合美国风湿病医学研究修订的狼疮肾炎诊断标准,其临床症状为尿蛋白检查显示为(+++),,面部出现皮疹,全身水肿并且有严重的腹积水,血尿、血沉、肌酐增高明显;进行免疫学指标检查显示:抗双链DNA抗体为(+)、抗核抗体为(+),补体C3、C4明显下降,所有患者SLEDAI指数均超过15分。排除标准:出现感染性疾病、心、肺、肝、脑疾病患者,恶性肿瘤患者、糖尿病患者等。(1)治疗方法。采用1000mg的甲泼尼龙联合2050ml浓度为5%的葡萄糖溶液静脉滴注,1次/d,1个疗程为3d,冲击治疗后在使用泼尼松治疗,1mg/kg/次,1次/d,并根据患者的自身情况适当调整药量;然后再使用环磷酰***600ml联合100ml的生理盐水行静脉滴注,连续治疗2d作为1个疗程,2周/1疗程,+500ml浓度为5%的葡萄糖溶液静脉推注做水花疗法。(2)护理方法。①心理护理,由于大剂量环磷酰***会对患者产生巨大的不良反应,所以患者在治疗之后会出现恐惧、焦虑、紧张等心理,所以在治疗之前医护人员应该详细介绍治疗的方法和目的,治疗之后的效果和不良反应等情况,让患