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膝关节的保护和治疗.doc

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膝关节的保护和治疗.doc

上传人:小枷 2019/4/6 文件大小:18 KB

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文档介绍

文档介绍:袄膝关节的保护和治疗蚂罿莇北京大学人民医院骨关节中心寇伯龙教授,指导人们如何保护好自己的膝关节,延缓软骨退化,骨关节病的防治与生活运动保健。芅我们的膝关节承负人体60%的体重。相比较而言女性膝关节更容易出现疼痛,原因有二,其一是每天下蹲的次数多于男性。其二40岁以后雌激素水平下降,体重增加膝关节承受的压力大,相应磨损也大。膀膝关节疾病最常见的是自然退化。退化主要表现为附着在骨上的软骨面和半月板磨损变薄、穿透露出红色的骨质。由于软骨没有神经在磨损的过程中不会疼痛,当磨到骨头时才会出现疼痛,半月板磨损有缺损就会出现骨关节炎。蚈膝关节在30岁时开始退化,关节软骨在15-30岁期间发育最好,30岁软骨停止生长。因此在软骨生长期要注意保护好关节不要损伤软骨。膝关节过度活动会磨损软骨,但如果不活动关节腔缺少压力,软骨得不到关节液的濡养也会退变。上下楼梯,奔跑过度的负重活动会增加磨损。人每时每刻的活动都离不开膝关节维持姿态和运动,自然退化不可避免。我们能做的是延缓退化。蒇膝关节退化最初多表现为膝关节前方疼痛。当上下楼持不上劲,下蹲费劲,说明髌骨磨损了股骨。当走路活动出现嘎啦嘎啦响,如同沙子在里面,小腿甩一甩好转,就是关节面软骨磨损,可以用关节镜做微创手术。蒂胖的人时间长了关节都有问题,身材匀称的人相对好些。人在步行换步瞬间单腿负重是体重的2-3倍,也就是说体重每增加10公斤步行时关节压力增加30公斤。尤其65岁以上的老人有三分之二的人体重增加,极易半月板压损没有,骨关节变形成O型腿。袂对于超重的人对膝关节伤害最大的运动是爬山和上下楼梯。爬山时损伤髌骨面,下楼时损伤关节面,由于关节韧带不稳定只好横着下楼。最好运动是即能减肥锻炼又能给关节减负而得到保护,适宜保护膝关节的运动骑自行车、游泳、平路慢走散步。蒇足球运动对年轻人的膝关节伤害最大,特别容易扭伤韧带和半月板。跑动中关节处于无准备状态,尤其半曲膝身体翻转式勾球容易出现损伤。奔跑等竞技运动一定要提前预热,在专业保护措施下运动。记住,运动性损伤起来后能够继续运动,不代表没有问题,要及时到医院就医做针对性治疗防范于未然,需要休息3-4周观察是否有问题。有运动性损伤史的人一般50岁后就会出现骨关节病。一般人60岁开始出现退化性骨关节炎。薇对于早期膝关节炎的患者可以用护膝保护关节。即可以保温,又起到制动支撑作用。护膝可以限制髌骨活动,两侧的高分子弹片可以加固稳定关节两侧韧带。适宜长途旅行使用。袃锻炼能最有效的保护膝关节。单纯的保暖和补充钙片指标不治本,只有通过锻炼增加股四头肌肉力量,来代偿骨关节的磨损,肌肉力量增强又可起到稳定关节减少磨损。锻炼方法,取座位姿态,膝关节绷直抬起坚持5秒钟;脚尖前钩再放松;脚尖左右摆动;两下肢分别锻炼。也可以双脚踝面放矿泉水瓶然后膝关节绷直抬起做负重锻炼。芀膝关节炎早期信号,表现为上下楼膝关节感到不舒服的困痛和酸胀。主要是髌骨软化症和软骨退化。把手掌放在髌骨上伸曲关节感觉里面有沙子磨损感;观察膝关节肿胀,两关节不对称,摸关节发热;关节功能不能绷直(正常水平O度),弯曲度小于125度。如果自己感觉关节发凉手模温度正常,是腰椎神经问题。薀热敷可以促进血液循环缓解关节疼痛。可以选择消炎止痛片。在关节肿胀有积液时不能运动要休息,在没有炎症时可以选择散步。不宜打太极拳,马步增加关节压力加剧疼痛。蚇生活中要