文档介绍：蒇目 录蒆一、护理质量评价指标及计算方法……………………………………2蚃二、各项护理质量考核评分标准………………………………………4蚀1、病房管理质量考核评分标准…………………………………………4袆2、分级护理质量考核评分标准…………………………………………、特级护理质量考核评分标准………………………………………、一级护理质量考核评分标准………………………………………、二级护理质量考核评分标准……………………………………、三级护理质量考核评分标准……………………………………13羇3、急救物品管理质量考核评分标准…………………………………14蒂4、护理文书书写质量考核评分标准…………………………………15膁5、消毒隔离质量考核评分标准………………………………………17罿6、消毒供应室工作质量考核评分标准………………………………19莃7、手术室工作质量考核评分标准…………………………………21薃8、急诊科工作质量考核评分标准…………………………………24芀9、门诊部工作质量考核评分标准…………………………………29莈10、输液室、注射室工作质量考核评分标准……………………32膃11、产房工作质量考核评分标准…………………………………35莀12、节假日护理安全检查评分标准………………………………38莈13、夜班护士工作质量考核标准…………………………………39袈14、总护士长岗位工作标准及评估细则……………………………40袄15、副总护士长岗位工作标准及评估细则…………………………42莂16、护士长岗位工作标准及评估细则………………………………43螀17、护士考核标准…………………………………………………45芇18、护理服务意见改进调查表(一)………………………………47蚄29、护理服务意见改进调查表(二)………………………………48蒃30、优质护理服务考核标准…………………………………………49衿31、中医特色护理质量评价检查表…………………………………50蚆32、健康教育质量评分标准…………………………………………51莄33、护理安全管理质量评分标准……………………………………52芁34、责任制整体护理考核评分标准…………………………………53芁一、护理质量评价指标及计算方法膆序号肅项目指标节计算方法荿合格率蝿说明袅1莃病区管理质量(标准分100分合格分≥90分)蒈 艿病区管理合格率=病室管理合格数/病室管理抽查总数×100%薆 膁100%螀包括:①护士管理 ②病区环境管理 ③物品的管理 ④护理安全管理蚈2莆急救物品质量(标准分100分、合格分≥95分,其中急救物品完好率100%)节急救物品完好率=急救物品合格件数/急救物品总件数×100%罿100%肇随机抽查抢救物品若干件包括:药物、器械、用物肆3芄分级护理质量(标准分100分、合格分≥90分,其中特、一级护理合格率≥98%)芁特、一级护理合格率=特、一级护理考核合格患者数/特、一级护理考核患者总数×100%薇 袇98%肁1、一级质控每个病区抽查特护及一级护理5个患者,按月算合格率荿2、二、三级质控检查每个科室抽查1例特级或一级护理患者,计算总合格率羆3、请记录抽查每位患者的床号、姓名、扣分及原因芃4膂基础护理质量(检查相关项目在分级护理中体现(基础护理标准分40分、合格分≥38分,基础护理合格率≥100%)薈基础护理合格率=基础护理考核合格患者数/基础护理考核患者总数×100%莅 肃100%膄1、一级质控检查:各病区抽查5例患者,遵循先查重患者后查轻患者的原则,每个护理级别的患者均检查,了解基础护理情况,按月计算合格率袀2、二、三级质控检查每个病区抽查5例患者,要求检查1例特级或一级护理患者,2例二级护理患者、2例三级护理患者聿3、各级护理级别患者不齐全时,仍查5例患者、遵循先查重患者后查轻患者的原则,无特级或一级护理患者,则改查二级护理患者,扣分相应调整螄4、请记录抽查每位患者的床号、姓名、扣分及原因羁5羈消毒隔离质量(标准分100分、合格分≥95分,一人一针一管执行率、常规器械消毒灭菌合格率100%)蒈 薄一人一针一管执行率=已执行科室数/应执行科室数×100%肂常规器械消毒灭菌合格率=莁灭菌物品合格件数/灭菌物品总件数×100%羈100%芅随机抽查病房若干件灭菌物品,了解是否符合要求肄6葿护理文书书写质量(标准分100分合格,分≥85分)莇 肅护理文书书写合格率=护理文书书写合格份数/护理文书抽查总份数×100%袁≥95%袂每个病区抽查病历3本:其中体温单3份、护理记录单2份、患者入院护理评估单2份、医嘱单3份螆7螅消毒供应室工作质量(标准分100分、合格分≥95分,其中常规器械消毒灭菌合格率100%)羂常规器械消毒灭菌合格率=