文档介绍：甲状腺功能减退症 (hypothyroidism)1历史回顾19世纪末,科学家开始认识到甲状腺的重要性,eMurray第一个用绵羊的甲状腺提取物来治疗黏液性水肿,取得显著疗效经过100多年的探索,现在已弄清了甲减是由各种具有相似症状和体征的特异性疾病所致今天,应用灵敏的TSH检测技术,原发性甲减很容易得到确诊,而且人工合成的甲状腺素能安全有效的治疗该病2甲状腺形态呈H形左右两叶+峡部+锥状叶(70%)甲状腺的解剖3甲状腺的位置甲状软骨下方,气管两旁上极平甲状软骨中点下极平第六气管软骨正常甲状腺重量约30g甲状腺肿大指其体积超过正常1倍4甲状腺生理甲状腺的功能是合成三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)T4占甲状腺激素的90%以上T4只有脱碘装化为T3后才能作用于靶器官发挥生物学效应5甲状腺生理甲状腺激素的合成必须满足以下三个条件必需的原材料—碘细胞机能正常调节机制正常,尤其是促甲状腺激素(TSH)调节正常6甲状腺激素的生理学效应三大营养物质代谢促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢率维持骨骼、神经系统发育及正常功能对心血管,加快心率,提高心肌收缩力,增加心肌氧耗,扩张外周血管7甲状腺激素的生理调节8甲减的分型按起病年龄可分为三型始于胎儿或新生儿者,称为呆小病(cretinism)起病与青春期发育期前儿童者及青春期发病者,称幼年型甲减起病于成年者,称为成年型甲减病情严重时个性均可表现为黏液性水肿昏迷(a)10