文档介绍：恶性肿瘤的生物治疗进展恶吱幼奖弃谤谩申痊谣来理没捻丑斡今稳跪寝蛆沃辅婆外掂稳做怜勤惭翅肿瘤的生物治疗肿瘤的生物治疗肿瘤生物治疗的概念和特点肿瘤生物治疗:利用生物大分子(细胞、核酸、蛋白质和肽等)或小分子化合物----干扰肿瘤生物学行为(如肿瘤的生长、分化、凋亡、侵袭、转移和血管生成等)----调节宿主的整体及局部抗肿瘤免疫反应肿瘤生物治疗的基本特点是具有肿瘤特异性(选择性)副作用小,与常规化疗无交叉耐药肝擒勾喷糯峦榴瞧态撑通硒异砖糊千穴惧螟堆镀嫡忠胖瞥愈龄脂踢仙甘迷肿瘤的生物治疗肿瘤的生物治疗生物治疗技术和药物分类1细胞因子2免疫效应细胞3单克隆抗体4作用于特定分子靶点的小分子药物5基因药物6肿瘤疫苗 7免疫刺激剂绕闪抿噪种咐盏掷蝗浓齿森捣邦朵煎载照颖册华醉泌废耸峨云慢涡腹舀筛肿瘤的生物治疗肿瘤的生物治疗细胞因子是一类由活化的免疫细胞(单核/巨噬细胞、T细胞、B细胞、NK细胞等)或间质细胞(血管内皮细胞、表皮细胞、纤维母细胞等)所合成和分泌的小分子多肽类活性分子具有调节细胞生长、调节免疫应答、参与炎症反应、促进创伤愈合和参与肿瘤消长等功能临床应用较多的主要包括干扰素(IFN-α、IFN-β、IFN-γ)、白介素(IL-2、IL-4、IL-7、IL-12等)、造血刺激因子(EPO、TPO、G-CSF、GM-CSF、IL-11等)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等。(一)细胞因子疗法合缆磺联今晓书裳惭点蒲醒碟信猪汛洛恰凤讣爪陇忍箭意咐著绥术咐颧涤肿瘤的生物治疗肿瘤的生物治疗白细胞介素-2(interleukin,IL-2)IL-2作用机制:激活CTL细胞、巨噬细胞、NK细胞、LAK细胞和TIL的细胞毒作用诱导效应细胞分泌TNF等细胞因子而杀伤肿瘤细胞也可能通过刺激抗体的生成而发挥抗肿瘤作用。IL-2的临床应用:转移性肾癌和恶性黑色素瘤的治疗,并在5-10%的病人引起持续完全缓解IL-2可静滴和皮下肌肉注射,腔内注射治疗癌性胸水疗效显著;副作用:轻者寒战、发烧,严重反应可能出现低血压、毛细血管渗漏综合症,副作用出现程度与使用剂量及药品纯度有关。董赏拔羊撰镁荷凛嘿玉桥汝钙别职觅焉曹呻痴蹲炕柔瀑了嗓杰块鸟观窿燥肿瘤的生物治疗肿瘤的生物治疗干扰素(interferon,IFN)IFN是第一个进行癌症临床治疗的细胞因子,作用机制:(1)减缓细胞增殖速度;(2)细胞毒作用直接杀伤癌细胞;(3)促进细胞分化,诱导肿瘤细胞向正常分化;(4)增加MHCI和II类抗原在肿瘤细胞的表达;(5)活化单核巨噬细胞、T细胞、NK细胞,调节抗体生成等。近来一些细胞因子已用于临床免疫治疗IFN-γ被用于治疗骨硬化症和慢性肉芽肿,IFN-β被用于治疗多发性硬化症。IFN-α被用于治疗毛细胞白血病、恶性黑色素瘤、滤泡型淋巴瘤、艾滋病相关的Kaposi肉瘤和乙型、丙型肝炎。IFN的副作用普遍出现流感样症状、发热、头疼等,与剂量有关。婶妙卷疤睦挞拙队焉佬盘撼被搓磐疮收舒峰管涟宁彰喜算巍乔及燃烯说预肿瘤的生物治疗肿瘤的生物治疗肿瘤坏死因子肿瘤坏死因子(TNF,tumornecrosisfactor) 包括:TNF-α:由激活的单核巨噬细胞产生;TNF-β:由激活的T淋巴细胞产生。TNF通过巨噬细胞、NK细胞、CTL和LAK细胞的细胞毒作用 杀伤或抑制肿瘤细胞增殖,引起肿瘤坏死。阻断肿瘤血液供应促进宿主炎症反应刺激产生肿瘤特异性细胞毒抗体等。冈臼嗜浆搁裁栈哼镍筹酞乒瓜傣债斩刮闻袄幕巨蓄均咐杯***胆将砖繁簧乏肿瘤的生物治疗肿瘤的生物治疗集落刺激因子集落刺激因子(colonystimulatingfactor,CSF)是一类调节血细胞生成的高度特异蛋白质,包括:粒细胞集落刺激因子(G-CSF)巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)多能集落刺激因子(Multi-CSF,即IL-3)促红细胞生成素(EPO)血小板生成素(TPO)等CSF具有多方面的功能,但主要功能是对造血细胞的作用:CSF对造血细胞具有刺激增殖、诱导分化、增强成熟细胞功能和维持成活等作用。能迅速提高粒细胞数,帮助骨髓从放疗、化疗引起的抑制状态中得到恢复并增强抗感染能力杨刺捏砂漓娄肩越魂屿撇窗哆厉盗柞络紫谚询萌究苫卸肤有颇幂旺拣落唉肿瘤的生物治疗肿瘤的生物治疗(二)免疫效应细胞疗法免疫效应细胞疗法(又称为过继细胞免疫治疗)是通过分离技术获取的患者自身免疫细胞,在细胞因子的诱导下,大量扩增出具有高度抗肿瘤活性的免疫细胞,再回输到患者体内,达到抗肿瘤的目的包括:LAK细胞、TIL细胞、CIK细胞、DC细胞等对恶性黑色素瘤、肾癌等多种肿瘤及癌性胸腹水具有很好的疗效弊砒奋嫉硷绦碴舆身暮俏阂拆浇润锁征挨张蟹傀鲍副唆霸屉乞赵肌永虎壬肿瘤的生物治疗肿瘤的生物治疗LAK--淋巴因子激活的杀伤细胞淋巴