文档介绍：莃9例脑囊虫病的护理体会蝿安徽医科大学第四附属医院神经内科李玲玲肇[关键词]脑囊虫病;护理膃脑囊虫病是由猪绦虫蚴虫(囊尾蚴)寄生脑组织形成包囊所致50%~70%的患者可有中枢神经系统受累[1],是最常见的中枢神经系统寄生虫感染。寄生部位以脑、皮下组织、肌肉和眼部为多,其中以侵犯脑部最为严重,患者常表现为癫痫发作、头痛、精神障碍等症状[2]。~,通过采取病原治疗和综合有效的护理,取得了良好的效果。现将护理体会报告如下:,女性3例,年龄32~84岁,±。其中有3例的首发症状是癫痫发作,5例有头痛,1例精神行为异常。藏族4例,汉族5例,4例有曾吃生食或半生牲畜肉的既往史,5例有饮生水、食用凉拌菜的****惯。9例患者行头颅CT或MRI确诊为脑囊虫病。***驱虫治疗,从小剂量开始,每日剂量为200mg,分2次口服,根据用药反应逐渐加量,每日剂量小于1g,***总剂量为300mg/kg,连续9天为一个疗程,2~3个月后再进行第二疗程,共治疗3~4个疗程。3例使用阿苯达唑驱虫治疗,亦从小剂量开始,逐渐加量,***总剂量为300mg/kg,一个月后行第二疗程治疗,共治疗3~4个疗程。,因此做好癫痫发作的护理尤为重要。、安全处,解开衣领、裤带,去除假牙,头偏向一侧,擦净口角分泌物,使用开口器撬开口腔并垫牙垫以防止舌咬伤,如有舌后坠可使用拉舌钳。禁止喂水喂药和对抽搐肢体的按压、以防骨折等。及时给予氧气吸入,保持呼吸道通畅,必要时行人工呼吸器辅助呼吸。发作后如有大小便失禁者,应及时更换衣物,保持床单位及患者皮肤的清洁,保护皮肤,防止擦伤等。,选择大血管使用静脉留置针输液。遵医嘱给予抗癫痫药物如:安定10mg缓慢静脉推注,预防或治疗脑水肿时可用20%甘露醇快速静脉滴注,并保持静脉通道的通畅。、间隔时间、部位、诱发因素、缓解因素和伴随症状等。监测血压、心率、呼吸的次数、节律和深浅度的变化。加强巡视和看护,严密观察患者的意识状态和用药后的反应,详细记录发作经过、时间和主要表现。。脑囊虫病患者常因意外的刺激如:劳累、饮酒、悲伤、忧郁、激动、高度紧张等诱发癫痫发作(本组3例癫痫发作的患者发病前有饮酒、劳累史)。因此应避免一切诱发因素,让患者掌握预防发作的知识,如禁酒,有规律的生活、工作、服药,保证充足的睡眠,保持情绪稳定,心态乐观向上,树立战胜疾病的信心。另外,癫痫发作前一般会出现突发头晕、恶心、耳鸣、眼前冒金星、心烦意乱或一侧肢体麻木、抽搐等。所以应注意观察有无发作先兆并及时处理,避免患者单独外出。,颅内压增高可以导致患者视物模糊、认知功能减退、颅神经受损,甚至出现脑疝,危及生命[3]。莀,如:头痛、呕吐、视乳头水肿和意识障碍等。观察瞳孔、生命体征的变化和脑疝先兆,如出现瞳孔不等大、肢体活动减少、意识障碍时,