文档介绍：茶色素对血脂及血流变指标变化影响分析
高脂血症是引起心脑血管疾病的原因之一,血流变分析仪其引起的血液黏稠度变化——高黏血症,影响血液在血管中的流动,在急性冠脉综合症(不稳定心绞痛、急性心肌梗死、猝死)的发生及发展中具有重要作用,降脂、降黏在预防该类疾病中有其积极意义。我院1999年5月~9月对39例高脂血症患者采用茶色素服药前后自身对比方法,通过血脂及血流变指标变化,观察降脂、降黏的作用,结果报告如下。
    1 材料与方法
   
    病例选择:选择受检者采取自愿的原则,与医生签定协议书,明确化验项目及服药要求,保证临床观察的准确性及真实性。受检者均是学校教职工、离退休人员。入选39例中男性21例,女性18例,年龄34~76岁,。
    高脂血症标准:总胆固醇(TC)>(正常值: ~),甘油三酯(TG)>(正常值:~)。血脂(TC或TG)中有一项或以上者为高脂血症。
   
    观察方法:受检者治疗前均接受身高、体重、日饮食及运动量的调查,进行血压、血尿常规、血小板、肝肾功能及空腹血糖检查,晨空腹抽静脉血测定TC、TG 等血脂四项,同时测定血流变指标,抽血前一天不进食高脂饮食和饮酒。服药满30d、60d、120d时再复查血脂及血流变指标,第 60d 或 120d 复查肝肾功能、空腹血糖。受检期间保持服药前生活****惯。
    检测方法:采血在上午8:00~9:00,,肝素抗凝。全血黏度(ηb):用LBY-N5A型旋转式血液黏度计测定,切变率为60s-1。血浆黏度(ηp):120s-1。红细胞压积(HCT):用微量毛细管法测定,高速离心机,转速3,000rpm/min,离心30min后读数。血沉(ESR):采用温氏法测定,37℃水浴,1h 后读数。全血还原黏度(RV)、血沉方程 K 值、红细胞聚集指数计算均由普利生集团提供软件。
    给药方法:茶色素胶囊(江西绿色制药有限公司生产)每粒 125mg,每日 3 次,口服,每例连续服药两个月。
    统计与处理:数据以x±s表示。对服药后30d、60d、120d血脂及血流变的各值采用服药前后配对t检验。
    2 结果
    39 例中有 33 例、20 例、15 例分别完成了 30d、60d、120d 复查。茶色素治疗后TC、TG 稍有降低,但与服药前差异无
显著性意义(均P>),HDL在60d、120d均升高(P<,P<),LDL 分别在 30d、120d 升高(P<,P<),血脂变化见表1。血流变指标全血黏度和全血还原黏度在120d下降(P<,P<),血浆黏度在 60d 升高(P<),血沉与红细胞聚集指数均在60d、120d升高(P<~),血沉方程K值同样在60d、120d升高(P<,P<),红细胞压积虽稍降低,但与服药前差异无显著性,见表 2 。
    3 讨论
    高脂血症是引起动脉粥样硬化性高血栓性心脑血管病重要危险因子。因