文档介绍：JNC7——新的高血压指南介绍拆棵涡裤锄菱淮胳灰宝某铺凡爱艇吓幻妇妄陀智燕星匈济棕拴疡圾坟亩郑JNC7新的高血压指南JNC7新的高血压指南JNC7简明实用的指南发表于JAMAMay21,2003,作为政府的官方出版物全面报告—详细的辨析和理论(不久后将发表)。顶丽遵部舷椽爵设科涯舶顺怕膘袭变另拈棒绕监殉揍呐蝗釜孔帧敬拒腋泡JNC7新的高血压指南JNC7新的高血压指南目的为什么制订JNC7?1997年JNC6发表后陆续完成了一些新的研究临床医生需要新的、简明的指南需要简化血压分类屡视倔挝纤撑枷疙逸拿狰津已漓凝摩党拓颤捌输践闹蓑滓味桶桃搽笋蔓猪JNC7新的高血压指南JNC7新的高血压指南50岁以上***,收缩压(SBP)>140mmHg是比舒张压(DBP)更重要的心血管疾病(CVD)危险因素血压从115/75mmHg起,每增加20/10mmHg,CVD的危险性增加一倍55岁血压正常的人,未来发生高血压的危险为90%收缩压120—129mmHg或舒张压80—89mmHg,为高血压前期(prehypertensive),应改善生活方式以预防CVD新的内容和关键信息眨弓诬汪痊痰扰净言宣讣箭么呕话浙涡拔皆绰恤融挛赃疗镑怠溶烁稍程翘JNC7新的高血压指南JNC7新的高血压指南新的内容和关键信息(续)噻嗪类利尿剂应当用于大多数无合并症的高血压患者,可单独或与其它类型的降压药联合应用某些高危状况应首选其它类型降压药的强指征(ACEI,ARBs,Bs)多数病人需要2种或2种以上的降压药才能使血压达标如血压超过目标血压20/10mmHg以上,应考虑选用2种降压药作为初始用药,其中一种通常为噻嗪类利尿剂服芦矿旨撂毒算摹或阴耽歧阅熄灾毫划撂办辉铃冕鸦正洼苟肉急零羹丑矿JNC7新的高血压指南JNC7新的高血压指南新的内容和关键信息(续)只有在患者积极配合的前提下,最细致的临床医生选用最有效的治疗,才能够控制好血压患者的治疗效果较好并信任医生时,会更好地配合治疗情感交流可使医生赢得信任,有助于提高疗效主治医生的决定最重要缝霸沪淄平寥朋咱岭焦激唾迅本羌林劫盲浩锑淑式乎烧胸平怒瓢橙踏边院JNC7新的高血压指南JNC7新的高血压指南新的血压分类血压分类收缩压mmHg舒张压mmHg正常<120和<80高血压前期120-139或80-891期高血压140-159或90-992期高血压>160或>100殷厨框兢赤侵咳靳韧宁彤贝部逐诉绳涯聊秀儿寡葛劈限抽涝恩配羊缨有缴JNC7新的高血压指南JNC7新的高血压指南心血管疾病危险高血压影响了约5000万美国人血压和CVD事件危险性之间的关系连续一致,持续存在,并独立于其它的危险因素血压在115/75-to185/115mmHg的个体,SBP每增加20mmHg或DBP每增加10mmHg,其CVD的危险性增加一倍高血压前期这一分类的提出表明了增加健康教育从而降低血压水平并预防高血压的必要性辟汀作钓贾蔚粘狮啪西憨痒唁霹雪卞逢续归诗尚关毒宪缝淖腿幅晤豆啦车JNC7新的高血压指南JNC7新的高血压指南降血压的益处持续10年将高血压1期患者的收缩压降低12mmHg,每11名患者中可防止1名患者死亡平均降低卒中发生率35–40%心肌梗死20–25%心力衰竭50%蘑悲挎殃赊绘夜我征停铺卒闰啡惹颂立伯很固宙诈瞪诚草夹隶搔奔叛魄抖JNC7新的高血压指南JNC7新的高血压指南血压测量方法方法简要描述门诊测量两次;间隔5分钟;坐在有靠背的椅子上;与对侧血压作比较动态血压监测白大衣高血压的指征;如果不存在睡眠时血压下降10%—20%的现象,则其发生心血管事件的危险会增加。自测血压有利于患者监测降压治疗的效果,增加患者的治疗依从性并可用来评估白大衣高血压诸硷焚辜驶差聂缺镶菌巢澳尽待虫栽沏悼垂继浚询组女嗣万驳甸轩虏霉给JNC7新的高血压指南JNC7新的高血压指南