文档介绍：07年中医执业医师考试真题及解析
1. 实证感冒的治疗原则是
A 辛温发汗 B 辛凉清解 C 清暑解表 D 解表达邪E 调和营卫
考题解析:题中所述实证感冒,包括了风寒、风热、暑湿等感受实邪所引发的感冒,其治疗当以解表达邪为基本大法,可以概括对各种实证感冒的治疗方法,、B、C、E所列诸法只是针对某一特定实证感冒而设,故均须排除。
,病程缠绵,久则导致肺阴亏耗的是
A 风寒 B 风热 C 暑湿 D 风燥 E 风湿
考题解析:风燥之邪虽有温凉之分,但仍以燥邪化热者居多。燥热袭肺,最易灼伤肺阴,尤其燥热延久,病程缠绵时,肺阴损伤更是严重。而风热之邪虽也可袭肺伤阴,然其最多时还是热邪客肺,煎熬津液成痰,而成痰热蕴肺之变。、暑湿、风湿之邪,均属阴邪,易伤人体阳气而不易伤人体阴液,故均非正选答案。
A 外邪 B 饮食 C 情志 D 伏痰 E 风邪
考题解析:哮证的基本病理变化以痰为主,其伏藏于肺,成为发病的“夙根”,在此基础上,如遇气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等多种诱因,而引起发作。故本题的正确答案应为D,而A、B、C、E等均为诱因,故非正选答案。
,首先应审其
A 表里 B 寒热 C 虚实 D 阴阳 E 标本
考题解析:喘证的发生,主要缘于肺失宣肃,而导致肺失宣肃的病因则有外感、内伤之别,无论邪从外袭还是病从内伤,引起的病理变化均可概括为虚实两个方面。正如《景岳全书?喘促》篇说:“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也。”故历代喘证的辨证,均首当审其虚实。,则过于笼统,病性不够准确,表里、寒热、标本,只能从某一侧面反映喘证病性,而不能全面概括,故均非正选答案。
A 卫外失固,腠理疏松 B 虚火内盛,津液外泄 C 邪热交争,湿热熏蒸
D 肺气不足,营卫不和 E 阴阳失调,腠理不固
考题解析:《内经》谓汗出的病理,主要缘于“阳加阴、谓之汗”,阳旺于内,或阴虚阳旺,均可以迫液外泄;或阳衰于外卫阳不能固护津液,也致外泄,均可引起自汗、盗汗,故E为正确答案。而A、B、C、D只是从一个侧面阐述了自汗、盗汗的病理因素,而不是概括总的病理,故都是错误的。
,损伤脉络而引起出血,最为多见的邪气是
A 风 B 寒 C 暑 D 热 E 燥
考题解析:《景岳全书?血证》指出:“凡治血证,须知其要,而血动之由,惟火惟气耳。”引起出血之因,最主要是热,无论实热、虚热,均可以迫血妄行而致血溢脉外,引起出血。、燥邪、风邪只有化热之后,才能动血出血,至于寒邪,则属阴邪,只能使血脉收引凝滞,不会动血、出血,故均非正选答案。
,其主要病机是
A 心阳不振 B 瘀血阻络 C 水饮凌心 D 心血不足 E 阴虚火旺
考题解析:痹证引起心悸,主要是由于风寒湿或风湿热之邪,由经络而病及脏腑,而导致心痹的结果。此病理变化是邪恋经络,气血痹阻不通,因此瘀血阻络是心痹最主要的病理所在。、C、D、E所列病机虽在心痹病程的某个阶段中出现,但往往不能贯穿始终,故均可以排除。
阴虚火旺之心悸,若兼见五心烦热、梦遗腰痠者,治疗应首选
A 天王补心丹 B 六味地黄丸 C 麦味地黄丸 D 知柏地黄九 E 金锁固精丸
考题解析:阴虚火旺之心悸,若兼见五心烦热,梦遗腰痠者,是在阴液亏虚基础上以相火妄动更为显著,治疗应在滋养阴液的同时,重用清泻相火之品,故以知柏地黄丸最为贴切,;B、C方则养阴为主,也是清相火力弱;E方能固精止遗,而非滋阴降火之品,故均非正选答案。
A 本虚标实,气血失调 B 阳盛阴衰,阴阳失调 C 阳气不足,阴寒内盛
D 气血凝滞,心脉痹阻 E 气机逆乱,升降失常
考题解析:中医认为阳入于阴则寐,阳出于阴则寤,不寐主要在于阳不交阴。阳为什么不入于阴,从阳这一面考虑,多缘于阳气太盛,阳主动、阳盛则动而不静故而不能入阴;从阴这一面考虑,多缘于阴液太亏,阴虚则不能潜阳,虚阳浮越亦不能入阴。故阳盛阴衰,阴阳失调是不寐的基本病机,、C、D、E均未涉及不寐的最基本病机,因此是错误的。
郁证的病位多在
A 心、脾、胃 B 肝、脾、胃 C 肝、脾、肾 D 肝、胃、肾 E 心、肝、脾
考题解析:郁证的发生,主要是因郁怒、思虑、悲哀、忧愁等七情所伤,以致肝失疏泄,脾失健运,心神失常,脏腑阴阳气血失调所引发。故其病位可以概括为心、肝、脾,、B、C、D均未能准确指出郁证的病位,因此是错误的。