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上传人:85872037 2019/4/13 文件大小:596 KB

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文档介绍

文档介绍:高血压的护理黄文重点高血压的诊断标准高血压的一般护理高血压的病情观察高血压的用药护理高血压的健康教育高血压的定义是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症原发性绝大多数病人高血压原因不明,占有95%以上。继发性血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,只占5%。高血压的标准注:当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准【临床表现】大多数起病缓慢、渐进,一般缺乏特殊的临床表现。约1/5患者无症状,仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。一般常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、气急、耳鸣等,呈轻度持续性,多数症状可自行缓解,在紧张或劳累后加重。也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。【病情观察】对血压持续增高的病人,应随时监测血压,并做好记录,必要时测立、坐、卧位血压,掌握血压变化规律。如血压波动过大,要警惕脑出血的发生;如在血压急剧增高的同时出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状,应考虑高血压脑病的发生;如出现端坐呼吸、喘憋、紫绀、咳粉红色泡沫痰等,应考虑急性左心衰竭的发生。注意保持血压稳定,防止血压过度波动,服用降压药时要勤测血压,避免血压过分降低。防止体位性低血压的发生,改变体位时,特别是大便蹲位时间长时,更应注意。由于老年人血管调节能力较差,不能很灵活地适应体位的改变,易引起一时性脑缺血,出现头昏、黑矇现象,甚至会摔倒,必要时需有人陪同老人上厕所。【用药护理】服用降压药应从小剂量开始,逐渐加量。同时,密切观察血压变化,如果血压下降过快,应调整药物剂量。在血压长期控制稳定后,可按医嘱逐渐减量,不得随意停药。某些降压药物可引起体位性低血压,在服药后应卧床2-3小时,必要时协助病人起床,待其坐起片刻,无异常后,方可下床活动。同时,在变换体位时也应动作缓慢,以免发生意外。有些降压药可引起水钠潴留。因此,准确记录出入量,观察水肿情况,注意保持出入量的平衡。密切观察老人降压药的疗效,经常询问老人的自我感觉,有无头晕、头痛、胸闷、憋气等,观察其精神状态,以评估最佳血压值。【一般护理】,减少搬动病人,教会病人缓慢改变体位。 ,保持呼吸道通畅,开放静脉通道。 、蛋白质的食物,避免胆固醇食物;以清淡、无刺激的食物为宜,忌烟酒。适当控制食量和总热量,控制钠盐及动物脂肪的摄人。 ,室内保持一定的温度,洗澡时避免受凉。 ,病人意识不清时加床挡,抽搐时用牙垫。 。 ,训练自我控制的能力,避免各种导致精神紧张的因素。