文档介绍:手术室感染与控制平江第一人民医院邹琪玉前言手术室是外科系统进行手术治疗的场所,感染是外科领域中常见的严重并发症,控制手术感染的发生,是手术成败的关键之一;所以手术室医务人员必须提高对医院感染的认识,才能更有效的控制医院感染。手术室发展史第一代手术室自然环境下进行手术,没有采用防止空气污染和接触污染的措施,手术感染率高;第二代手术室专门建造、非封闭建筑的手术室,有供暖、通风措施,使用消毒灭菌技术,手术感染率明显下降;第三代手术室具有建筑分区保护、密闭的、空调手术室,手术环境改善,术后感染率在药物控制下稳定降低; 第四代手术室建立在现代科学技术基础之上的洁净手术室。最早的层流手术室1966年诞生在美国和英国。手术部位感染的影响●住院时间延长●治疗费用增加●增加患者痛苦●导致手术失败●增加患者死亡典型手术部位感染事件1998年深圳妇儿医院手术切口感染暴发2005年宿州“眼球事件”2009年广东省卫生院的手术切口感染深圳妇儿医院手术切口感染表现:1998年4月1日~5月31日共手术292例,4月22日~7月14日发生切口感染166例。潜伏期为20~30天。切口部位开始为小结节,继而化脓成窦道,有线头挟出。清创换药后创面清洁但不愈合,或愈合后又复发,并有淋巴结炎倾向调查:20份切口分泌物标本培养出龟分支杆菌(脓肿亚型)。医院环境和无菌物品细菌学检查合格。使用中和未启用的戊二醛半小时不能杀灭金葡菌、1小时不能杀灭龟分支杆菌,%。结论:戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染,从而引起切口感染深圳孕妇感染事件开庭: 46人索赔两千多万2005年12月11日,宿州,10名患者做白内障手术。结果10名患者均出现感染情况,其中9人的单眼眼球被摘除。手术间进行了一例中耳炎手术,患者排出大量含绿脓杆菌的脓性分泌物,之后于上午10点,在这间手术间进行了眼科手术,一直持续到下午一点多,十位病人全部做完手术。下午开始出现感染……宿州眼球事件2009年10月9日至12月27日,广东省汕头市某卫生院的38名剖官产患者中,共有18名发生手术切口感染。经调查,该事件是由于手术器械灭菌不合格导致的手术切口感染,病原菌为快速生长型分支杆菌。一位知名的教授指出“一个严重的手术切口感染简直就是一场严重的灾难。”换言之,无数的医院感染事件说明,一次医院感染暴发事件无疑对我们这种医院来说,也是一种灾难。,没做到一人一用一灭菌;,不能保证灭菌时间,采用浸泡消毒方法消毒,。