文档介绍:职业病诊断与鉴定时应注意的几个问题
一、认识职业病诊断鉴定的重要性
二、职业病定义
三、职业病危害因素
四、职业病的特点
五、职业病分类和目录
六、职业病诊断原则
七、职业病诊断要点
一、认识职业病诊断鉴定的重要性
2002年5月1日颁布的《职业病防治法》对预防、控制和消除职业病危害,防治职业病,保护劳动者健康及其相关权益提供了法律保障,规定了职业病诊断鉴定制度
2011年12月31日通过了《全国人民代表大会常务委员会关于修改<中华人民共和国职业病防治法>的决定》,进一步完善了职业病诊断鉴定制度,卫生部门亦制定了相应配套规章,解决职业病诊断工作中的一些困难问题,为保护劳动者的健康权益提供了重要的法律和技术保障
职业病诊断是职业病防治工作中的重要组成部分
是帮助劳动者及时发现职业健康损害、及时治疗并依法享受国家规定的职业病待遇的重要手段
是评价工作环境中预防职业危害措施是否有效的客观指标之一
是研制或修订工作场所职业卫生标准的参考依据
是一项政策性和专业性很强的工作,不仅要发现医学病因,进行鉴别诊断
还要寻找职业病危害因素,进行归因分析
最后依照法定程序,完成职业病诊断
职业病诊断不同于普通疾病诊断
职业病的三级预防
第一级预防:亦称病因预防
即从根本上消除和控制职业病危害因素,防止职业病的发生
第二级预防:亦称临床前期预防
通过早期发现、早期诊断、早期治疗防止病损的发展
第三级预防:亦称临床预防
使患者在明确诊断后,得到及时、合理的处理,防止疾病恶化及复发,防止劳动能力丧失。对慢性职业病患者,通过医学监护、预防并发症和伤残。通过功能性和心理康复治疗,做到病而不残,残而不废,达到延长寿命的目的
职业卫生与职业医学
职业卫生
职业医学
关注的对象
以从业的群体和作业环境为对象,旨在创造安全、健康、高效和满意的作业环境,从而保护劳动者的健康,提高劳动者职业生命质量
以个体为主要对象,旨在对受到职业危害因素损害或潜在威胁的个体,进行早期检测、诊断、治疗和康复等临床医学照护
工作的侧重点
侧重于关注劳动者在劳动过程和作业环境中与职业危害因素的接触,及其对健康和职业生命质量的影响,采取“第一级预防”,从源头上消除或控制接触,构建卫生安全的作业场所
侧重于“第二级”和“第三级预防”,对职业性病损的受罹者进行早期检测、及时调离,阻止职业危害因素对劳动者健康损害的继续发展,并给予明确诊断、合理治疗,积极促进康复,因此职业医学亦属临床医学范畴
生产劳动过程中发生外伤
职业有害因素
化学毒物
生产性粉尘
物理因素
生物因素
其他有害因素
劳动安排不当
姿势体位不当
重复肌肉收缩
社会心理因素
早期不良效应或亚临床病变
早期不良效应或亚临床病变
或使某种疾病加重
职业性外伤
职业病
远期影响
工作
有关疾病
死亡
完全恢复
恢复不全
范
畴
任
务
剂量
时间
环境监测
生物监测
健康监护
劳动能力鉴定
流行病学调查研究
诊断
应急救援及治疗
预防
职业医学的范畴及任务
意大利,劳动部职业伤害保险局设立专门职业病诊断机构
美国,没有由政府专门设立的职业病诊断机构,在法律上对职业病的诊断可以由任何普通执业医生甚至家庭医生进行,如出现异议或需要赔偿,则由法院判定
世界上大部分经济发达国家和一些发展中国家都建立了不同的职业病诊断制度和保障体系。由于各国的社会体制和经济发展程度不一样,职业病诊断制度及具体做法不尽相同。
国外职业病诊断制度