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文档介绍：《寻常痤疮治疗指南》【病理生理学因素】皮脂分泌过多(雄激素的影响)毛囊皮脂腺导管的堵塞细菌感染(痤疮丙酸杆菌定植)炎症和免疫反应【微生物学和内分泌监测建议】痤疮患者评估和管理中不推荐常规行微生物检查微生物学检查对表现为痤疮样皮损的革兰阴性毛囊炎有益不推荐对大多数痤疮患者常规行内分泌检查(如检测雄激素过多)推荐伴雄激素过多征象的痤疮患者行实验室检查JAAD2016*过氧化苯甲酰或联合红霉素/克林霉素可有效治疗痤疮推荐作为单药治疗轻度痤疮可与外用维A酸类或系统抗生素治疗中重度痤疮过氧化苯甲酰有效预防细菌耐药,推荐用于正接受外用或系统使用抗生素治疗患者外用抗生素可有效治疗痤疮,但不推荐单药使用,因有细菌耐药风险1%克林霉素溶液或凝胶是目前治疗痤疮的首选外用抗生素2%红霉素因皮肤葡萄球菌和  的耐药,其疗效不如克林霉素仅克林霉素为孕B类药物外用维A酸对痤疮的维持很重要单药治疗主要推荐用于粉刺性痤疮,或与外用或口服抗菌药联合治疗混合型或炎症为主的痤疮外用维A酸类3种制剂可选:维A酸、阿达帕林和他扎罗汀维A酸和阿达帕林为孕C类药物,而他扎罗汀为孕X,在使用或患者要求怀孕时告知妊娠风险壬二酸辅助治疗痤疮有效,推荐用于炎症后着色异常的治疗,孕B类药物5%氨苯砜凝胶外用推荐用于炎症性痤疮,特别是成年女性,孕C类药物硫磺、烟酰***、磺***醋酰钠、间苯二酚、***化铝和锌剂治疗痤疮的推荐证据有限推荐系统性抗生素用于中重度痤疮和对局部治疗抵抗的炎症性痤疮系统性抗生素的使用应限制在尽可能短的疗程中,用3-4月后重新评估,以尽量减少细菌耐药,不推荐系统抗生素单药使用系统性抗生素治疗用于中重度炎症性痤疮应与外用维A酸类和过氧化苯甲酰联用