文档介绍：中文摘要临床研究:和膝痛洗剂外用治疗,对照组采用目前治疗膝关节骨关节炎的常用药物——氨糖美膝关节骨关节炎,是以膝关节疼痛、僵硬及活动受限为主要表现。患此病的人,从年青到老年,从举步艰难到寸步难行,痛苦不堪,生活质量很差。由于病因及发病机理尚未完全阐明,目前国内外尚没有可靠的治疗方法。本课题包括膝关节骨关节炎的文献综述ㄏ执窖а芯拷购拖ス亟诠关节炎的中医药研究进展约爸幸┲瘟葡ス亟诠枪亟谘椎牧俅擦菩а芯苛讲糠帧在膝关节骨关节炎的现代医学研究进展部分,通过相关文献研究,从膝关节骨关节炎的病因、病理、诊断和治疗等方面进行了论述;膝关节骨关节炎的中医药研究进展部分,对近十年来中医药关于膝关节骨关节炎的病因、病机的认识及治疗进行了论述。通过这两部分综述,对膝关节骨关节炎有了一个完整的认识,对其俅仓瘟有着重要的指导作用。目的:观察中药健骨舒膝汤和膝痛洗剂对于膝关节骨关节炎的疗效并探讨其作用机理。方法:自年轮月在我院骨科门诊将膝关节骨关节炎患者例随机分成治疗组侈和对照组例进行治疗,治疗组运用中药健骨舒膝汤内服辛治疗,芪R涣瞥蹋ü俅擦菩蓝ń辛菩П冉稀=峁毫俅仓⒆%,阶橹浯嬖谙灾圆钜臁结论:根据两组治疗前后结果的统计分析,结合导师的观点,对膝关节骨关节炎的病因病机、健骨舒膝汤和膝痛洗剂的组方特点进行探讨,认为膝关节骨关节炎乃本虚标实之证,肝肾亏损为其本,经脉痹阻是其标,健骨舒膝汤结合膝痛洗剂治疗膝关节骨关节炎有良好疗效。【关键词】膝关节骨关节炎;中医药疗法;临床研究
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第一部分文献综述综述一膝关节骨关节炎的现代医学研究进展膝关节骨关节炎,简称膝骨关节炎,属于骨性关节炎囊恢帧Oス亟诠切怨亟谘子殖莆Oス亟谠錾怨亟谘住退行性关节炎、肥大性关节炎、退行性骨关节病等,是一种多发的慢性进行性骨关节疾病,为骨科临床常见病。该病以膝关节软骨的退行性变为主要病理特征。近年来随着世界老龄化人口的日益增加,膝关节骨关节炎的发病率在全球范围内都呈现出逐年上升的趋势。联合国业已宣布~年是骨与关节的十年,以提请人们注意骨关节疾病对世界健康的影响。膝关节骨性关节炎病因及发病机理尚未完全阐明。现有研究表明其病理特征改变为关节软骨组织发生进行性退变、消失,关节边缘骨赘形成和软骨下骨质反应性改变,并且退变的速度超过修复及再生的速度。临床表现以进行性、慢性发展的关节肿痛、僵硬、活动受限为主,吲钠崾鞠ス亟诠刺形成。如何更好地治疗膝关节骨关节炎,已经成为摆在各国骨科学界面前的重要课题。随着科技的不断发展,对膝关节骨关节炎本质的认识也在不断深入,也发展出不少有关本病的新理论和新的治疗技术。本文就近十余年膝关节骨关节炎的现代医学研究进展加以综述。餍胁⊙а芯世纪最重要的社会现象之一就是人口老龄化,膝关节骨性关节炎作为中老年人常见多发病其流行病学研究也日益受到重视。骨关节炎的发病率随年龄增高而增高。岁以下人群的发病率约为ィ欢辍耆巳旱姆⒉÷矢哂ィ以上人群发病率高达%。近十年来,随着现代人活动频率和强度的增加,世界范围内骨关节炎发病率出现了一个新特点,即发病年龄逐步年轻化。在某些国家和地区的骨关节炎患病人群中,发病率最高的年龄段已不再是岁以上的老年人口,丽是—岁的中年人群。而且男性患者平均发病年龄的下降比女性更加明显,这可能与男性活动强度大以及关节负荷加重相关。骨关节炎在不同地域种族间的发病率也有差别,而亚洲人膝关节骨关节炎多见。英国曼彻斯特大学流行病学研究调查统计,在欧美,膝关节骨关节炎分别是引起女性第四位和男性第八位劳动力丧失的主要原因。目前美国有骨关节炎患者万,我国是个人口大国,仅岁以上人口已超过冢兰乒枪亟谘谆颊咴汲颉Tぜ疲蠢醋畲蟮墓枪亟谘谆颊呷巳航中国。欧洲一项流行病学调查发现体重指数与膝关节骨关节炎首发症状的出现年龄呈正相关趋势。超重娜巳海ス亟诠枪亟谘首发症状出现的年龄比总体人群提早约年,肥胖娜巳合ス节骨关节炎首发症状出现的年龄比总体人群提早约年。美国南卡大学年的一项研究报告表明,在岁以下的骨关节炎患者中,膝关节使用频率高的人群的骨关节炎发病率明显高于对照组“’。÷文献综述
┠┙记慌┐名成人进行了膝骨关节炎的流行病学调查。全部采取调查提问,回答有膝关节痛者占.,随机取有膝痛者思拔尴ネ凑人都照了呦ハ唷G组有放射线下骨关节炎改变、从而可诊断为膝骨关节炎者人,占有膝痛者中.%;后组无膝痛尚不能诊断为膝骨关节炎,但膝相示有骨关节炎改变者,也有人。两组有吒谋湔呓运婺炅湓黾佣龆啵