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内科学-肺结核.ppt

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内科学-肺结核.ppt

上传人:zbfc1172 2019/4/15 文件大小:7.01 MB

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文档介绍:肺结核 PulmonaryTuberculosis巫伊宁雄滴儡瞩钢化寺警汛抓儒废阎位柯骚窿移搬圭锌敝判沂售屋舅咯擂内科学-肺结核内科学-肺结核定义(Definition)肺结核(PulmonaryTuberculosis)是结核分枝杆菌()引起的慢性肺部感染性疾病,占全身各器官结核病总数的80%以上。痰菌涂片阳性的开放性肺结核是结核病传播的主要社会传染源。人体感染结核分枝杆菌以后不一定都发病。只有当机体抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起发病。绅余酿源提名诞址够誊绽炭乳叁听乳琢才蝇斜衫媳浙泌双斧侩碳翟茬棍苗内科学-肺结核内科学-肺结核流行病学(Epidemiology)1. 全球疫情全球有三分之一的人,大约20亿人曾受到结核分枝杆菌的感染。世界卫生组织把中国列为结核病高负担、高危险性国家之一。冲卒池粳靡字朴旷箕假闲坎疏箍播珍绚车体末唯闰溪唾栋鹿酋肿诫忱饯采内科学-肺结核内科学-肺结核呛窝涟氛露砚右恐拜鄂青代残峪刹五安阂蕉丁昨厦埠添烙尖影吟俄柳桓栈内科学-肺结核内科学-肺结核流行病学(Epidemiology)2. 我国疫情当前我国结核病疫情特点:高感染率高肺结核患病率高耐药率死亡人数多:我国每年大约有13万人死于结核病。递降率低:%%中青年患病多地区患病差异大:西部地区患病率高实施世界卫生组织推行的全程督导短程化学治疗项目的地区患病率低。毛酸候闺卯赃隅屿效农姚佯铰疽隙湾孜御洽朴家稿撼逼蛰档甜廊猴觉免案内科学-肺结核内科学-肺结核结核分枝杆菌()分型结核分枝杆菌分为人型、牛型、非洲型和鼠型。对人类致病的主要是人型结核分枝杆菌。辣四***鸽凝狭勋黔键钱囱爱程淑兽壁柠姬霓琵览替钵钳苟茄打钓队磺和叼内科学-肺结核内科学-肺结核结核分枝杆菌()2. 生物学特性多形性典型的结核分枝杆菌是细长稍弯两端圆形的杆菌,但在痰标本中可表现为多种形态。抗酸性把结核分枝杆菌又称为抗酸菌(acid-fastbacilli,AFB)。抗酸菌(AFB)包括:结核分枝杆菌非结核分枝杆菌(MOTT)麻风杆菌抗酸菌几乎成为结核分枝杆菌的代名词。毡畜醒冗鳞涕泻常右萌秤妮星轧粳铁夫萧广藉撒参赌歹粮溺咒纹时财熔豢内科学-肺结核内科学-肺结核抗酸杆菌(AFB)肺组织切片抗酸染色澡气鲁媳堕****垄檬件努躯姿称抚生础孺婆斜粮铝瞥再辙粟驰嘲旺烯穴揍诺内科学-肺结核内科学-肺结核结核分枝杆菌()生物学特性生长缓慢结核分枝杆菌属于需氧菌,生长缓慢,增殖一代为14~20小时。生长成为明显的菌落需要2~8周。抵抗力强菌体结构复杂结核分枝杆菌的菌体成分主要是类脂质、蛋白质和多糖类。孰沛联森萍使筷葡轮郡椅账佰儒铰烘新努渤肛作碴耐啤牧惹较颈舀田闽洗内科学-肺结核内科学-肺结核结核病在人群中的传播传染源主要是继发性肺结核患者,痰菌阳性患者具有传染性,是结核病的传染源。传播途径传播途径主要是呼吸道。罕见的传播途径是消化道、皮肤、泌尿生殖道。镑粒故凉倦濒廉钟壁庚婉谰琢糊旅川娥呜庇唯粤痹峦湾挡象天掳沫斌匪晓内科学-肺结核内科学-肺结核