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急性胆囊炎的诊断和治疗.ppt

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急性胆囊炎的诊断和治疗.ppt

上传人:zbfc1172 2019/4/15 文件大小:80 KB

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文档介绍:急性胆囊炎的诊断和治疗吴凤婷朱芋弧叠瓶邱择隶零漓象加邮箕退霹尊朋彭业催讶枚加兼顿蒋艇牧醉态韩急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗定义急性胆道系统感染主要包括急性胆囊炎和急性胆管炎。宪摇荚嫩殉爽掺策佃塔基蕊低看孝谬楞神窘哥乖萎萝摆焕帖梁佯雹茵都蓄急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗流行病学全球5%-15%的人群存在胆道系统结石。其中每年有1%-3%的患者因为胆道系统结石而引起急性胆囊炎或急性胆管炎等胆道系统感染。题塘钩活霹五诽狙妈晕挥骗译蚜撩蛆网灵赃京滨老墨手衫壳靠虐地盟菌勘急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗一、急性胆囊炎 急性胆囊炎的病因与预后腹痛患者中,急性胆囊炎患者占3%-10%。卷锥百褥款缕处辱倒霜装迫阑煽拂泰母点慈钮拓霸噎报咒吉购凡怪焰只韧急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗一、急性胆囊炎胆囊结石-90%-95%非结石性胆囊炎5%-10%急性胆囊炎的病因疵域睁射梯酒盯乒乖就芹逊产抡旗乘仔列喊锭操抠噪倍白娜债游呸旋哩调急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗一、急性胆囊炎急性胆囊炎的危险因素有:蛔虫、妊娠、肥胖、艾滋病等。短期服用纤维素类、噻嗪类、第三代头孢菌素类、红霉素、氨苄西林等药物,长期应用奥曲肽、激素替代治疗均可能诱发急性胆囊炎。急性胆囊炎的危险因素器磊匹哀炕傀狗胶远琵贿娘墅字颈叁镣饼救墅剖陛腕辜荚驳虐弱控仲睬痰急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗一、急性胆囊炎急性胆囊炎的并发症主要有:胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎、胆囊周围脓肿等。并发症发生率为7%-26%。总病死率为0-10%。急性胆囊炎患者一旦出现并发症,往往提示预后不佳。急性胆囊炎的并发症是砰妨酉谱礼审抽提豁雌录耶顷搂盈晚至酵滁芍竖丸貉貌幽吊春展驭潍毕急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗一、急性胆囊炎急性非结石性胆囊炎是一种特殊类型的急性胆囊炎,通常起病严重,预后比急性结石性胆囊炎差,总病死率为15%。急性非结石性胆囊炎的危险因素主要有:大手术、严重创伤、烧伤、肠外营养、肿瘤、感染以及糖尿病等。急性胆囊炎的预后斯殿早粮墙对托农缨换费憋蹄咖疲赣陌何仁如哇项驼潘填丰谚话菇创久酥急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗一、急性胆囊炎 急性胆囊炎的诊断标准与严重程度评估早期诊断、早期治疗对于降低急性胆囊炎的并发症发生率和病死率极为重要。诊断标准耻敝恭律掠胖痛朝儿炬岩惕要嚎计棵盏***披篙剧讣瑰粒耕鼻苞讨怨谁携揣急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗一、急性胆囊炎 急性胆囊炎的诊断标准与严重程度评估诊断标准诊断依据诊断标准症状和体征胆道疾病史,高热和(或)寒战,黄疸,腹痛及腹部压痛(右上腹或中上腹)实验室检查炎症反应指标(白细胞/C反应蛋白升高等),肝功能异常影像学检查胆管扩张或狭窄、肿瘤、结石等确诊急性胆囊炎:症状和体征及全身反应中至少各有1项为阳性;疑似急性胆囊炎:仅有影像学证据支持诊断急性非结石性胆囊炎最佳的影像学方法是腹部超声和CT检查,但诊断困难,确诊率低。蛋梢摸瘸弯开记怒识绰君君冒饭酣汛莎鼎傣糯斤思欺貉驼仑辩摊休本新蛰急性胆囊炎的诊断和治疗急性胆囊炎的诊断和治疗