文档介绍：肄艿蒈药理学重点总结膆芅蒇第一章药物作用的基本原理袃荿肅药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作用规律的一门学科薇羇薀1、药物:预防、治疗和诊断疾病的物质。特点:安全、有效、:安全,不一定有效。:有效,但不安全。羈蒅羅但三者之间无绝对界限,药物与毒物仅存在用量的差异。蚅螂袄▲药效学:研究药物对机体的作用及其作用机制荿膇蚀▲药动学:研究机体对药物的吸收、分布、代谢及排泄等体内过程蒄袂芀第二章药物对机体的作用―药效学螀蚅蚇药物作用:严格地说是指药物与机体细胞间的初始作用或原发作用,是动因,是分子反应机制芃羂蚃药物效应:也称药理效应,是药物作用的结果,实际上是机体器官原有功能水平或形态的改变羇莆螀药物作用的类型羂肂蚁1. 根据用药目的可分为:莈螄膄▲⑴对因治疗:针对病因所进行的治疗。(治本)如:用抗生素消除体内致病菌。肄膂蚆▲⑵对症治疗:改善症状所进行的治疗。(治标)如:用阿司匹林的解热作用。▲⑴局部作用:指药物在吸收入血以前对其所接触组织的直接作用腿羄袆如局麻药对感觉神经的麻醉作用,滴眼药水的扩瞳作用,口服硫酸镁的导泻作用及某些外用药的作用薂节蒅▲⑵全身作用:指药物吸收进入血循环后引起全身多种器官系统的反应,又称为吸收作用芆蚆羀3、按药物的作用产生的先后来分莁莁膈▲⑴原发作用:又称直接作用,是指药物对机体最先产生的作用,如洋地黄直接加强心肌收缩力的作用蚇膄薈▲⑵继发作用:又称间接作用,是由直接作用所引起,如:洋地黄强心后使心输出量↑→肾血流量↑→尿量↑,有利于消除心性水肿。洋地黄的利尿作用就为间接作用。个人收集整理勿做商业用途莄蒁芃药物的基本作用::使机体原有机能活动↑称为兴奋;使机体原有机能活动↓:补充机体代谢所需的激素、维生素、微量元素等袂蚁羂▲药物作用的选择性:药物效应的专一性称为选择性。选择性决定药物引起机体产生效应的范围。袀肅肀特点:⑴选择性是相对的,与剂量有关。如咖啡因在小剂量时主要兴奋大脑皮层,剂量加大可兴奋延脑呼吸中枢,使呼吸加深加快。个人收集整理勿做商业用途羅螁羀⑵选择性高的药物针对性强,作用单纯;选择性低的药物作用广泛,针对性差,副作用多。肆螇螈剂量:药物每天所的用量。是决定血药浓度和药物效应的主要因素。蚃袁肅在一定范围内,药物的剂量与其在血液中的浓度(血药浓度)的高低和药理效应的强弱成正比。蒇膅腿无效量→最小有效量→常用量→极量→最小中毒量→中毒量→最小致死量→:药理效应的强弱可用连续增减的数量来表示。如心率、血压、血糖浓度、尿量、平滑肌的舒缩等(或用最大反应的百分率表示)。:有些药理效应只能以阴性或阳性表示。故又称全或无反应。如死亡、睡眠、惊厥、麻醉等,必需使用多个动物或多个实验标本以阳性率表示。个人收集整理勿做商业用途艿莅艿★效能:指药物可产生的最大效应,在量效曲线上指曲线的最高点,也就是药理效应的极限。芄肀薈★效价:指的是产生一定效应时药物所需剂量。莆肇羈效能与强度的区别:强度高的药用量小,效能高的药效应强。一般说来,效能高比强度高更有实际意义。:常用直线化后的斜率表示。斜率较陡,提示药效较剧烈;斜率较平坦,提示药效较温和。螇薅蚃量效曲线的对称点在50%处,此处斜率最大,对于剂量变化的反应最灵敏,称之ED50,可以代表药物的效价强度。个人收集整理勿做商业用途袂芀罿量效曲线反应以下规律膈芇莆①药物必须达到一定剂量才能产生效应;袅莀薆②在一定范围内,效应随剂量增加而增加;蕿蚄蚃③效应的增加有一定极限,此极限称为药物的最大效应或效能,超过此极限,剂量再增加,效应不再增加;蚄蒀莀④阈剂量与最大效应间的差距反映曲线坡度。★半数有效量:引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的剂量或浓度。分别用半数有效剂量(ED50)及半数有效浓度(EC50)表示。个人收集整理勿做商业用途膆袄螃如果效应指标为中毒或死亡则改为半数中毒剂量(TD50)、半数中毒浓度(TC50)或半数致死剂量(LD50)及半数致死浓度(LC50)表示。★⑴治疗指数(TI):LD50/ED50的比值称为治疗指数,是药物安全性的指标。膄蚀膃▲(2)安全指数(SI):对于治疗效应和致死效应量效曲线不平行(或曲线斜率交平坦)的药物,可用安全指数,即LD1/ED99来评价药物的安全性。个人收集整理勿做商业用途羈肄袃▲(3)安全范围:较好的药物安全性指标是ED95~LD5之间的距离,称为安全范围,其值越大药物越安全。个人收集整理勿做