文档介绍：主要内容我省肾脏病发展现状我省血液透析存在问题我省血液透析质量控制标准重点内容介绍国家透析器复用标准重点内容介绍血液透析持续质量改进我省肾科的发展现状肾脏病人快速增长血液透析中心快速增长肾科队伍不断壮大肾小球疾病诊断相对较弱肾脏病治疗欠规范:激素的应用血液透析质量控制欠完善腹膜透析开展迟后,各地区不平衡我省CKD流行病学调查的初步结果例数患病率(%)蛋白尿血尿eGFR<60ml/%。我省血液透析基本调查开展透析单位160透析机总量600血液透析人4500每年透析42万我省肾科医生调查基本情况统计医院等级医生数量三甲医院26 168三乙医院933二甲医院4072合计75273女医生144人男129主任医师27副主任医师57主治医师77住院医生112有100家80-90家医院没有统计主要内容我省肾脏病发展现状我省血液透析存在问题我省血液透析质量控制标准重点内容介绍院内感染控制要点国家透析器复用标准重点内容介绍血液透析持续质量改进我省血液透析管理中存在的问题透析室硬件设施不全房屋狭小、功能区划分不明、如缺乏污物通道缺乏感染和非感染划区,感染和非感染机器划分院内感染控制制度不健全,落实不到位无菌操作技术:洗手、换手套、导管护理等基本技术透析器复用规范:手工操作不正规机器复用未区分感染缺乏复用相关记录院内感染监测不力:无规律、无记录(空气、桌面、机器、水处理)我省血液透析管理中存在问题工作人员数量不够,缺乏专业培训医生没有肾内科专业培训,护士缺乏临床经验较多中心未建立标准操作流程和工作流程较多中心未建立质量控制体系没有对病人的透析充分性、营养、贫血改善心血管疾病、继发性甲旁亢进行监测血管通路医务人员缺乏继续教育和培训中心文件、资料管理不善规范医疗行为控制院内感染是医疗管理中的关键西安交大医学院第一附院新生儿科,8名新生儿因院内感染所致的后果医院管理工作松懈,医疗安全意识不强忽视医院感染管理,未尽感染防控职责缺失医院感染监测,瞒报医院感染事件感染防控工作薄弱,诸多环节存在隐患。结果:撤销医院院长和主管副院长职务免去医院新生儿科主任、护士长职务免去医院医务部护理部有关负责人职务陕西省卫生厅已将该事件通报全省。