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文档介绍

文档介绍:治疗眩晕症的小偏方
晕症是最常见的临床综合征,随着人口老龄化,本症发病率日益增高,受到国内外医务界广泛重视。Smith(1993)报道眩晕是门诊常见症状的第三位。它涉及多个学科,绝大多数人一生中均经历此症。据统计,眩晕症占内科门诊病人的5%,占耳鼻喉科门诊的15%。生活在家中的老人50-60%有眩晕症,占老年门诊的81-91%;其中65 岁以上老人眩晕发病率女性占57%,男性占39%。
麦门冬汤靳某,男,54 岁,干部,1989 年3 月8 日初诊。患者有高血压病史5 年,近2 年来伴有失眠多梦,心悸气短,胸闷发憋,活动后气短发憋加重。经口服“降压药”、“降脂药”,证状时有改善。一周来因工作烦忙,病情加重。舌质暗红,苔薄黄,脉弦滑数。证属:气阴两虚,痰瘀内阻,清窍失养。治宜益气养阴,化痰降逆。
2方用麦门冬汤加味:麦门冬30g,太子参15g,清半夏15g,炙甘草6g,粉葛根30g,双钩藤12g 后下,紫丹参30g,生龙牡各30g 先下,牛膝20g, 大枣10 枚。
2 诊:上药服5 剂,头晕大减,余证均有减轻,但睡眠仍差,前方加炒枣仁20g。上方加减共服20 余剂,诸症均除。后改为散剂, 以巩固疗效。按此病案致病特点有二,一是突出一个虚字,气虚致使血行不健, 阴血亏虚而致血络失荣,气阴俱虚,不能上荣于元神之府,而发眩晕。此为“无虚不作眩”也。其二是突出一个痰字,痰瘀互结,清阳不能上养清窍而致眩晕。方用麦门冬汤益气养阴以补虚;重用半夏化痰以降逆。牛膝补益肝肾,引火下行;双钩藤清热平肝,祛痰泄火;葛根、丹参化瘀生新助胃津之化生,升胃气助瘀血之行化。虚得补,痰得消, 瘀得化,药证相合,诸症消失而愈。
,女,54 岁,教师,1988 年11 月9 日初诊。患者素有梅尼埃病病史10 余年,10 天前因感冒,眩晕又作,自觉恶心呕吐,不能进食,耳鸣作响。舌质淡红,苔薄白水滑,脉浮数。经中西药“肌注”、“静脉滴注”给药,眩晕有所好转,但站起活动则恶心呕吐即作。家属故求治于中医治疗。证属:外感风寒,引发痰饮。治宜解表散寒, 温肺化饮为先。方用小青龙汤:净麻黄10g,桂枝10g,白芍药10g, 细辛6g,五味子6g,法半夏15g,炙甘草6g,云茯苓15g,生姜10g。服上方3 剂后,汗出热解,眩晕大减,精神转佳。原方加焦白术 20g,泽泻30g。上药进3 剂后,眩晕已止,诸症皆除,病告痊愈。按临床辨治疾病,要善抓主症,明辨病因。症者病之标,因者病之本。本案眩晕证为外感引发所致。风寒束表,肺气不宣,水饮内停, 致使清阳不升,浊阴不降而致眩晕又作。选用小青龙汤解表邪,宣肺气,蠲浊饮。表邪已解,气机畅达,清升浊降,饮邪分化,清窍得养, 故眩晕亦随之而除。
桃仁承气汤
米某,男,58 岁,厨师,1990 年2 月21 日初诊。患者有高血压病史10 年,时常头痛头晕,脚如踩棉团,头重脚轻,时欲跌仆。经常口服“降压”、“降脂”药病情时轻时重。近两周因情志不舒而眩晕加重,头重脚轻,时欲跌仆,腰酸腿软,面红目赤,烦躁不安,大便秘结,1 周未行,小便短赤,舌体微动,舌质红,苔黄腻,脉弦滑大。BP:(180/110mmHg),经人介绍延余诊治。证属阴虚阳亢,瘀热夹痰,肝风内动。治宜通腑泄热,平肝潜阳, 祛瘀涤痰。方用桃仁承气汤加味:桃仁