文档介绍：2015年10月16日医院建设发展趋势医改精神是未来医院建设发展的趋势2015年5月6日国办发[2015]38号《关于城市公立医院综合改革的指导意见》“(十九)优化城市公立医院规划布局。按照《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)的通知》(国办发[2015]14号)要求。从严控制公立医院床位规模、建设标准和大型医用设备配备,对超出规模标准的公立医院,要采取综合措施,逐步压缩床位。公立医院优先配置国产医用设备。严禁公立医院举债建设和超标准装修。”这是国家今年第二次“叫停”公立医院规模盲目扩张的强力措施。提纲一、医院建设发展现状二、医院建设发展背景三、医院建设发展方向十多年来,医院建设发展取得了可喜成绩,医院基本设施和服务环境得到根本改善,医院就诊条件的满意度不断提高。但是,公立医院盲目扩张规模,从补偿性扩张发展为冲动性扩张、从大医院蔓延到市县级医院,公立医院扩张难以自制,必须由政府来踩刹车。一、医院建设发展现状十多年来,医院建设发展虽然取得了可喜成绩,但也出现不少问题,必须引起政府和医院的高度重视:(1)部分地区公立医院无序扩张:规模越建越大3000床、4000床、5000床、7000床、10000床?1、建设发展中存在问题(2)医院建设项目急于开工:随意变更设计、扩大规模、追求豪华装饰、大面积玻璃幕墙,项目管理粗放型,存在“三超”现象(超规模、超标准、超投资)(3)医院建设项目节能设计薄弱:节能设计不到位,新技术、新设备、新材料应用少,个别医院项目竣工后就面临节能改造。(4)医院自筹资金贷款搞建设:借债负债运行,医院背上沉重负担,医院资产负债率举高不下,影响公立医院坚持公益性原则。(5)绿色医院建筑评价(国家标准)迟迟未发布,影响推进实施。(6)缺乏刚性的区域卫生规划构、医疗机构设置规划,政府审批、监管薄弱。2、原因分析:(1)、政府监管缺失,缺乏刚性的区域卫生规划和医疗机构设置规划。公立医院新增床位必须由政府卫生行政部门审批。(2)、政府对公立医院投入不足。(3)、缺乏有效的医改政策引导:看病难、老龄化,社会医疗需求快速增长。2、原因分析(4)、医院之间盲目攀比:追求床位规模、竟相购置大型医疗设备等粗放式扩张发展。(5)、公立医院存在逐利机制问题。(6)、医院建设管理模式落后:缺乏有效制度和监管机制,没有按批准的规模和概算限额设计,随意变更设计,缺乏有效造价控制。(7)、绿色医院建筑评价标准(国家标准)尚未发布:缺乏相关配套的支持政策,影响医院推进实施。二、医院建设发展背景医院未来建设和发展,必须根据国家医改精神,以及本地区贯彻国家医改精神和医改试点方案的要求,结合国办发【2015】14号《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020)》的要求来谋划和实施。这是公立医院未来建设发展趋势的政策信号,我们分管医院基本建设的院长必须明白这一重要发展背景,这对医院未来发展规划的编制和建设管理模式带来新的思考。