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外科护理学阑尾炎病人护理课件.ppt

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外科护理学阑尾炎病人护理课件.ppt

上传人:2623466021 2019/4/18 文件大小:863 KB

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文档介绍

文档介绍:第19章阑尾炎 第一节阑尾解剖生理概要 原属于盲肠顶端的一部分,发育成蚯蚓状盲管,沿结肠带追踪至顶端即可找到阑尾。 长:5-10cm直径:- 动脉:回结肠A终末支,易栓塞致坏死和穿孔 静脉:回流至肠系膜上V→门V→ 门V炎和肝脓疡阑尾的位置有五种阑尾解剖特点: 管腔细窄 开口狭小 蠕动缓慢 盲管弯曲 急性阑尾炎 一、病因: 管腔阻塞:最常见, 淋巴滤泡增生(65%) 粪石堵塞(35%) 异物、食物残渣、蛔虫、肿瘤等 胃肠道疾病影响:胃肠炎→阑尾痉挛 →血运障碍 细菌入侵:多为G-杆菌和厌氧菌 二、病理生理 急性阑尾炎的转归 。。:穿孔、门静脉炎、败血症 三、临床表现 (一)常见症状 :转移性右下腹痛(70-80%); :早期出现恶心、呕吐, 偶腹泻;当盆腔位阑尾炎时,可有里急后重和排尿痛,弥漫性腹膜炎时,可有腹胀。 三、临床表现 3、全身表现早期体温多正常或低热,体温在38οC以下,当阑尾化脓、坏疽、穿孔后,体温明显升高,38—39οC,甚至39οC以上,出现全身中毒症状;如寒战、高热、黄疸,此时应考虑为化脓性门静脉炎。