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哈尔滨市生育保险政策及操作实务.ppt

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文档介绍

文档介绍:生育保险政策及操作实务医疗保险管理中心周晖目录一、生育保险概述二、我市生育保险政策三、生育保险待遇申领操作实务四、生育保险待遇网上申领流程一、生育保险概述(一)生育保险的含义通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予生活保障、物质等方面帮助的一项社会保险制度。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴和医疗服务,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。(二)生育保险的特征保险对象的特定性生育保险的范围,每个国家都有特定限制。一般情况下,生育保险仅补偿给参加保险的女职工由于生育行为造成的直接经济损失。这是生育保险与其他社会保险项目相比较的一个显著特点,其待遇享受人群相对狭窄,影响范围、程度相对有限。对象的合法性合法的生育者是指符合法定的结婚年龄、按法律规定办理,合法的结婚程序、符合和遵守国家生育政策的生育人员。生育保险作为一种社会经济分配制度,要受到国家有关法律、法规和政策的制约,不符合国家政策的非法生育一律被排除在享受生育保险待遇之外。保险带有明显的福利性基于生育行为的社会性和它的特殊意义,生育保险带有一定的福利色彩。生育保险提供的生育津贴,一般为生育单位的平均工资水平,也高于其他保险项目。生育期间的经济补偿也明显高于养老、医疗等保险。保障形式多样向受保者提供物质帮助向受保者提供休养时间(假期)实行产前、产后都享受的原则其他社会保险项目基本上都是在保险“事故”发生才享受,而生育保险待遇既照顾到生育活动开始前的一段时间,也照顾到生育活动完成之后的一段时间。二、我市生育保险政策哈尔滨市生育保险执行的相关政策《哈尔滨市人民政府关于修改〈哈尔滨市企业职工生育保险办法〉的决定》(哈尔滨市人民政府令第130号);《关于贯彻执行〈哈尔滨市企业职工生育保险办法〉中有关生育保险待遇的通知》(哈劳社发[2005]157号);《关于调整哈尔滨市企业职工生育保险待遇的通知》(哈劳社发[2007]273号);《关于调整哈尔滨市城镇基本医疗保险生育保险待遇标准的通知》(哈人社发[2012]155号)《哈尔滨市企业职工生育保险办法》适用范围哈尔滨市行政区域内的城镇企业及职工均适用此办法。包括:城镇国有企业、集体企业、联营企业、股份合作企业、个人独资企业、民办企业、有限责任公司、股份有限公司及其职工,外商、港、澳、台商投资企业(以下统称企业)及其中方职工。生育保险缴费基数及比例的确定生育保险费由用人单位负担,职工个人不缴纳生育保险费。%的比例,按月向社会保险经办机构如实申报和缴纳生育保险费。企业工资低于社会平均工资60%的,按照60%计算缴费工资基数;企业工资总额高于本市社会平均工资300%的,按300%计算缴费工资基数。企业缴纳的生育保险费由地方税务部门负责征收。

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