文档介绍：镇江三院药事文化月肺科患者合理用药宣教抗结核治疗药物的注意事项徐黎明结核病(TB)是由结核杆菌引起的慢性、传染性疾病,可累及全身多个器官。在全球范围内,结核病是仅次于艾滋病的第2大传染病。抗结核治疗的原则:早期、规律、全程、适量、联合一旦确诊肺结核,应及早进行治疗,并严格按照化疗方案规定的用药次数、间隔时间用药,避免漏服或中断服药。尽早治疗不但有利于病变修复,更重要的是减少亲属和周围人群的传染。选择两种以上抗结核药联合化疗方案,可提高治疗效果,延缓和防止结核菌产生耐药。联合用药按照一定配方,如由异烟肼、利福平、吡嗪酰***和由异烟肼、利福平组成的复合制剂。其优点是服用方便,提高服药依从性,降低结核菌耐药发生率。一旦进行抗结核治疗,必须按照规定疗程全程用药。若中途或疗程未满而停药,会造成治疗失败或复发。同时,超疗程无限期用药,既不能提高疗效,也易产生不良反应。另外,有条件时应进行定期血药浓度监测,以便及时调整给药剂量,维持药物杀灭病菌的有效浓度,确保疗效。耐药结核病(drug-resistanttuberculosis,DR-TB)是结核病的1种,指通过实验室证实体外对1种或多种一线抗结核药物耐药。WHO2008年报道显示,全球约有900万结核病患者,其中DR-TB占20%,耐多药结核病(MDR-TB)%,我国是全球DR-TB高负担国家之一,%。耐药结核患者分为以下几种:①单耐药(monoresistance):结核病患者感染的结核分枝杆菌(MTB)经体外证实对1种抗结核药物耐药。②多耐药(polyresistance):结核病患者感染的MTB经体外证实对1种以上的抗结核药物耐药,但不包括同时耐异烟肼(INH)和利福平(RFP)。③耐多药(multidrugresistance,MDR):结核病患者感染的MTB经体外证实至少同时对INH、RFP耐药。④广泛耐药(extensivelydrugresistance,XDR):结核病患者感染的MTB经体外证实除至少同时对INH、RFP耐药外,还对任何***喹诺***类药物产生耐药,以及3种二线抗结核注射药物如:卷曲霉素(Cm)、卡那霉素(Km)和阿米卡星(Am),中的至少1种耐药。