文档介绍：2012年是医院发展的特殊一年,门诊综合住院大楼顺利交付使用、“国家三级甲等中医医院”评审成功,医院实现了从外观到内涵的完美升级,全面进入向现代化综合性中医强院发展的快车道,我院护理工作继续承接上年的良好工作势头,围绕医院年工作重点和目标任务,通过完善护理管理、强化三基培训、深化护理品牌建设,继续服务于医院发展大局,确保了医院“十项达标”“等级复审”的顺利通过,积极参与到“国家级示范中医医院”和“陕西省优质医院”的创建,在各级领导的正确指导支持下,各临床科室的密切配合下,圆满完成各项工作任务,现对全年工作总结如下:一、强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全 1、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,注重护理相关法规,纲要等的学****及时将主要内容在医院网站公布,方便全员护士随时进行学****使护理人员进一步了解自己的权力和义务,为更好地履行职责,依法行医,提供了依据,做到知法守法,更好地应用法律武器维护自身及他人利益,规范执业,目前我院均护士持证后方能上岗单独参与临床工作。2、严格核心制度的落实今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,深入科室严格考核,现场抽查,实地进行交接班等制度的提问考核,掌握制度落实情况,通过不断的督查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,每季度召开护理安全的讨论会议,开展缺陷分享,结合和借鉴护理不良事件典型案例,紧密联系工作实际,组织讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。分级护理制度的落实作为今年工作的重中之重,护理部详细解读实质,将对应护理级别与临床疾病护理常规进行契合,对各级护理的工作内容进行了详细的规范和界定,制定了各级护理检查标准,有效的规范了临床护理工作,减少不良事件的发生率。3、配套责任制整体护理工作模式,将每位病人的安全责任到人(责任护士),更进一步增强了大家的法律和安全意识。二、强化管理,提升护理质量1、着力加强护理管理队伍建设,努力提高护理管理水平,充分发挥护士长的主观能动性,鼓励护士长开拓思维,勇于创新,做到科科管理有特色。各科根据自己的特色,设计制作了输血记录单、压疮护理记录单,责任护士随身携带的“口袋本”,在观察、治疗和沟通时,随时发现问题做记录,使书写病例既避开治疗高峰期,又能保证文书记录的真实、客观、准确性,保证了护理工作的有序无误。2、强化护士长的管理意识坚持护士长例会和护士长夜查房制,将年计划、月重点、周安排及时安排部署,组织实施,今年还改变了以往护士长夜查房常规制,实施夜查房不定时制,做到有的放矢,督促有力,使护理质量常态细化到每个时段,按期召开护士长例会,保证护理管理的执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。3、加大了对护士长目标管理的考核,明确护士长工作流程及考核标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力,同时悉心指导新上任的四位护士长工作,帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作,护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作,制坚持每日查房,重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,进行督导检查,掌握护理工作落实