文档介绍：医学免疫学与病原微生物学知识重点
【上篇医学免疫学】
医学免疫学概念
第一节、免疫学的基本概念:
免疫是机体识别和清除抗原性异物的一种生理功能。包括对病原微生物及其毒性产物的识别和清除。
免疫耐受:对自身的组织成分则不产生免疫的现象。
免疫应答:机体对抗原性异物的识别和清除的过程。它是由体内的免疫系统与神经—内分泌系统共同协调而完成的。
免疫系统的功能:
功能
正常情况下
异常情况下
免疫防御
防止病原微生物侵入
超敏反应或免疫缺陷
免疫自稳
清除损伤或衰老的自身细胞
自身免疫性疾病
免疫监视
清除突变的自身细胞
细胞癌变或持续感染
免疫防御又称抗感染免疫,包括超敏反应和免疫缺陷病。
机体的免疫可分为非特异性免疫和特异性免疫两种类型。
非特异性免疫的特征:①在种系进化过程中逐渐形成。②可以遗传。
③对一切异物(包括抗原性和非抗原性)均有免疫作用。③各个体间的免疫能力仅有强弱之别。
皮肤黏膜的屏障作用:皮肤和黏膜是人体的第一道防线。
屏障作用血—脑屏障:由软脑膜、脉络膜的毛细血管壁及包绕壁外由星形胶质细胞形成的胶质膜组成。
胎盘屏障:由母体子宫内膜的基蜕膜和胎儿的绒毛膜滋养层细胞构成。
非特补体系统:是体液中参与天然免疫的主要物质。
异性非特异性免疫中的防御素:由一组耐受蛋白酶的分子组成,是多种抗菌性多肽中最重要者。
免疫免疫分子溶菌酶:为不耐受性碱性蛋白,主要来源于吞噬细胞。
细胞因子:IL-1 、IL-6、 IL-8、 TNF-γ等
参与非特异性免疫中的吞噬细胞:包括中性粒细胞和单核—巨噬细胞。
免疫细胞 NK细胞:来源于骨髓造血干细胞,依赖于骨髓微环境发育成熟。
:①募集和迁移②吞噬和杀菌(氧依赖杀菌途径和非氧依赖杀菌途径)③降解和消化
:①抗肿瘤②抗病毒和胞内寄生菌的感染③参与免疫病理损伤
特异性免疫的特征:①是机体在生活过程中接触抗原后形成
②仅对相应的抗原有免疫效应③有明显的个体差异④不能遗传
特异性免疫感应(或识别)阶段:抗原提呈细胞(树突状细胞和巨噬细胞为主)摄取、加工处理抗原。
形成的增殖与分化阶段:T细胞致敏T细胞; B细胞浆细胞合成、分泌抗体
基本过程效应阶段:引起细胞免疫或体液免疫
非特异性免疫与特异性免疫的关系:
免疫系统的组成:
中枢免疫器官:骨髓、胸腺免疫细胞的来源和发育成熟的场所。
免疫器官外周免疫器官:脾脏、淋巴结、黏膜免疫系统成熟的T、B细胞和其他免疫细胞存在的场所。
淋巴细胞系:T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞等。
抗原提呈细胞:树突状细胞、巨噬细胞。
免疫系统免疫细胞粒细胞系:中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞。
单核细胞:
其他细胞:红细胞、血小板、肥大细胞。
细胞分子可溶性分子:免疫球蛋白、细胞因子。
表达于免疫细胞膜表面的分子(简称为膜免疫分子):
T、B细胞膜表面的抗原受体(TCR、BCR)、CD分子、黏附分子、主要组织相容性分子和各类受体分子等。
第二节、免疫器官的结构和组成: 粒细胞、单核细胞、红细胞、血小板淋巴细胞+ NK细胞
一、中枢免疫器官
(一)骨髓分分化分化
骨髓是主要免疫细胞发生的场所: 多能造血干细胞髓性多能干细胞+ 淋巴性多能干细胞
骨髓的功能骨髓是B细胞分化成熟的场所化
骨髓是抗体产生的主要场所:(详细内容见课本P9)
胸腺
胸腺的组织结构髓质(外层):含大量的上皮细胞和少量的胸腺细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。
皮质(内层):主要是未成熟的T细胞(即胸腺细胞),含少量的上皮细胞、胸腺小体等。
胸腺的细胞组成胸腺细胞:95%以上的胸腺细胞是αβ+ 胸腺细胞。
胸腺基质细胞(TSC):以胸腺上皮细胞(TEC)为主。
①分泌胸腺激素和细胞因子:分别具有促进胸腺细胞增殖和分化、发育等功能。
胸腺的微环境②胸腺上皮细胞与胸腺细胞的密切接触:有利于胸腺细胞的分化发育。
③细胞外基质:促进上皮细胞与胸腺细胞接触;参与胸腺细胞在胸腺内移行和成熟。
胸腺的功能:最主要的功能是T细胞发育的主要场所。
胸腺小体有由上皮细胞、巨噬细胞和细胞碎片形成,是胸腺正常发育的标志。
胸腺微环境由基质细胞、细胞外基质、胸腺激素和细胞因子等组成,胸腺上皮细胞是胸腺微环境的最重要组分。
胸腺激素:胸腺素、胸腺刺激素、胸腺生成素、胸腺体液因子、血清胸腺因子等,上述胸腺细胞和细胞因子是
诱导胸腺细胞分化为成熟T细胞的必要条件。
外周免疫器官
淋巴结
浅皮质区(非胸腺依赖区):是B细胞定居的场所。
淋巴结的髓质髓索:含有大量的B细胞、