文档介绍:心肺脑复苏的理论与实践TheTheoryandPracticeonCardio-Pulmonary-CerebralResuscitationCPCR的历史回顾胸外心脏按压人工呼吸体外电复律自二十世纪六十年代以来广泛应用于临床,构成现代心肺脑复苏方法学的三大技术,揭开了CPCR新的一页CPCR的基本概念人为地,我们将CPCR分为三个阶段:第一阶段:基础生命支持(Basiclifesupport,BLS)C心脏停搏的判定呼救和启动紧急救援系统 P开放气道人工呼吸人工循环CPCR的基本概念第二阶段:高级生命支持(Advancedcardiaclifesupport,ACLS)供氧静脉通道复苏药物电技术(除颤、复律、起搏)CPCR的基本概念第三阶段:持续生命支持(Prolongedlifesupport,PLS)C脑复苏器官(心、肺、肾)功能保护维持水、电解质和酸碱平衡心脏停搏的临床表现和出现时间临床表现出现时间突然的意识丧失立即出现颈动脉、股动脉无搏动立即出现呼吸停止或叹息样呼吸可在心脏停搏前、后或同时出现心音消失立即出现,(早期)心脏是个“泵”,按压时胸骨和脊柱挤压心脏使其射血胸泵学说(近年)按压时通过改变胸内压使血液流动,胸腔是“泵”,心腔是“管道”脑复苏在CPCR中的地位大脑对缺氧的耐受性很差临床上心肺复苏成功而脑死亡的例子屡见不鲜CPCR的最终目的是脑复苏复苏早期就应严密监测脑功能并采取积极的复苏措施脑复苏的研究未能取得根本性的突破在非医务人员的培训中删除检查脉搏的步骤非医务人员实施胸外按压前无需检查动脉搏动是指南2000的重大改变之一研究表明,绝大多数现场急救者(非医务人员)检查颈动脉搏动所需时间都比标准规定的10秒要长,只有15%的人能在规定时间内完成