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出生医学证明委托书填写样本.doc

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出生医学证明委托书填写样本.doc

上传人:2072510724 2019/4/21 文件大小:22 KB

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文档介绍

文档介绍:办理《出生医学证明》授权委托书委托人:性别:出生年月:年月日有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:受托人:性别:出生年月:年月日有效身份证件类别:有效身份证件号码:联系电话:与委托人关系:委托人因不能亲自来办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人张延耿代理本人领取婴儿姓名为***的《出生医学证明》。凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。委托人签名:受托人签名:年月日年月日