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《伤寒论》小便不利辨析
山东省文登县整骨医院中医科毕明义
摄薹奉主以‘伤寒沿》为核·, 计小便不利乃由气化不抒,津液亏虚, 鸺邪空滞虚篡足≮.
治疗中应禁忌发汗、攻下。
美薯词小便不利辨证《伤寒沦》
小便不利, 指小便量少而排出困难. 甚至便溺功能,可形成小便不利. 必兼胸胁苦澍. “心
痛,或小便不通以至癌闭. 《伤寒论》, 方以
剥的描述是小便不利, 小便少,小便难,
难,小便反不利, 欲小便不得、小便巳阴疼,不日, 中凤, 往来寒热,胸胁苦满, 嘿嘿不欲饮食,
等. 沧中百关小便不利的条文有条, 对小便不利心烦喜呕,或胸中烦而不呕, 戎渴, 或腹中痛,或
, 简胁下痞硬,或心下悸,小便不利, 或不渴,身直徽
约而明,对措导临床颇有实用价值. 兹从两个方面热,或咳者, 小柴胡汤主之条.
提出与同道讨论。若上症目久而小便不利,胸胁苦满达到了“微
小便币剥的辨证蠢活结的程度,而且出现了怛头汗出”, 为少火被
郁较重,痰钦不得宣化所致, 非上方所能主治, 当
、气化不行
若因外有风寒, 内夹承饮. 致肺主通调永道功兼宣化痰跋之柴胡桂枝干姜汤治之。如伤寒五
能碱退, 承停骑胱,气化不行,可形成小便不利. 六日, 巳发汗,而复下之, 胸胁满, 微结,, 小便
, 但头汗出,往来寒热, 心烦者.
必兼发热而嚷, 少腹满脉弦滑或浮滑, 治
, 此为来解也,柴胡挂枝干姜汤主之”条.
心下有永气,,或渴、或利, 或着少阳之气机郁滞, 影响阳气外达, 致三焦决
噎,或小便不利, 少腹满,或喘者,小青龙汤主渎失职,戒气不亿, 亦致小便不利, 必兼四逆
之. 条。宋本《伤寒论》条文号为准,下或腹中痛, 或泄利下重. 治当通阳化湿导浦,
同。疏肝解郁. 了以四逆散加茯苓. 如。少盟病, 凹
逆,其人或嚷、或悸或小便不利,
:: 三焦水道功能减遢, 气优不行, 承停三焦, 亦
虻: 可出现小便不利, 必兼水停下焦之少腹满, 泄利下置者,四逆散主之条.
必苦里急, 永停申焦之心下痞”,永停上焦而若风寒袭入有内湿之人,则形成风寒雯湿柏
气化不利, 影响正津输布之烦谒, 消渴以搏,内阻气机, 致三焦气化不利, 水湿下阻于膀
及有热或“微热. 脉浮或浮敷. 治当解肌行胱,可形成小便不利。必兼骨节疼烦, “恶厥
水, 温通三焦之五苓散治之. 如伤寒有热, 少腹不欲击表, 脉缓. 治宜通阳化湿, 温经散寿, 方
满,应小便不利⋯⋯条“太病, ,、,骨节疼摄,掣痛,
便不利者, 以饮水多. . 必苦不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶
,大汗出, 风不欲去衣,或身微肿者, 甘草附子汤主之
,欲得收水者,少少与饮之, 条. 此外, 条之桂枝附子汤证亦有小便不
々胃气和则愈。若