骨质疏松症和骨转换指标.ppt

文档介绍：骨质疏松症和骨转换生化标志物BMDandBTM骨转换生化标志物定义骨转换生化标志物是骨组织本身的代谢(分解与合成)产物,简称骨标志物。骨标志物分为骨形成和骨吸收标志物,前者代表成骨细胞活动及骨形成时的代谢产物,后者代表破骨细胞活动及骨吸收时的代谢产物,特别是骨基质降解产物。骨转换标记物反映了骨重塑的动态情况2011年中国指南推荐的骨转化标志物(医院将要使用的三个个新指标)(CTX)(TP1NP)(TOTALVD)优点:光化学法测定,快捷方便当日出告,指南推荐使用,敏感性强,对于临床监测意义更大。骨代谢四项骨重建过程骨吸收陷窝骨破骨细胞骨衬里细胞成骨细胞类骨质骨衬里细胞矿化骨高骨转换造成穿孔和应力集中点骨衬里细胞骨破骨细胞应力集中点穿孔骨质疏松症的一个特点是骨转换加速,高骨转换是骨折风险的一个独立预测因素,高骨转换率可导致骨重吸收超过骨形成。骨转换率的改变会对骨矿化、骨微结构及骨量产生影响2-;2(3):323–;350(12):1189–,;87(4):1586-;19(5):383–;255(4):503–