乳腺疾病的治疗.ppt

文档介绍：乳腺疾病河南大学第一附属医院
胸外科赵爱国
课程内容概要
解剖生理概要
急性乳腺炎
乳腺囊性增生病
乳房肿瘤
男性乳房肥大症
多乳头、多乳房畸形
解剖生理概要
形态结构:半球状,第2-6肋骨水平,中央色素沉着-乳晕;15-20个腺叶,腺小叶-小腺管、腺泡;cooper韧带;
生理:内分泌腺的靶器官,可周期变化;
淋巴:淋巴网丰富
淋巴回流四个途径
大部分淋巴液----腋窝淋巴结---锁骨下淋巴结;部分上部淋巴液---胸肌间淋巴结—锁骨下淋巴结;锁骨下---锁骨上淋巴结;
部分内侧淋巴液---胸骨旁淋巴结;
经皮下交通淋巴管至对侧乳房;
乳房深部淋巴液沿腹直肌鞘和肝镰状韧带至肝。
淋巴结分组
传统分组
腋中央组
胸肌间组
肩胛下组
锁骨下组
锁骨上组
胸小肌分组
腋下组(胸小肌外侧)
腋中组(胸小肌后)
腋上组(锁骨下)
乳腺视诊
形态、大小、外观:变形、红肿、橘皮征、酒窝征、静脉扩张;
乳头:是否上翘、内陷;有无糜烂等。
乳腺特殊检查
乳腺钼靶片检查
超声检查
红外线检查
细针穿刺细胞学检查
活组织病理检查
乳腺导管内视镜检查
急性乳房炎
概要
乳房的急性化脓性感染
多发于在产后哺乳的妇女
初产妇多见
发病常在产后3~4周
病因
产后全身抵抗力下降
乳汁淤积:乳头发育不良、乳汁过多或婴儿吸乳少、乳管不通
细菌侵入:乳头破裂、婴儿口腔感染,致病菌以金黄色葡萄球菌为主