文档介绍：药物配伍禁忌
韵国萍
药物相互作用
药物相互作用:2种或2种以上药物联合应用或先后序贯应用时会产生。
协同作用
拮抗作用
药物相互作用
药物体内相互作用
药物体外相互作用:药物未进入到体内即产生的相互作用。
配伍禁忌:疗效降低或毒性增大的体外相互作用。
药物配伍禁忌
药物与药物
药物与溶液中的物质(辅料、溶媒)
药物与容器
药物配伍禁忌分类
物理性配伍禁忌
分离、沉淀、潮解、液化、吸附、改变晶型
化学性配伍禁忌:药物配伍在一起时,能发生分解、中和、沉淀或生成毒物等化学变化。
有外观变化
无外观变化
影响药物配伍变化的因素
药物的理化性质
①药物的纯度
②特殊反应
③溶解性
④稳定性
影响药物配伍变化的因素
环境因素
①温度
②湿度
③pH值
④金属离子
影响药物配伍变化的因素
其它因素
①浓度
②混合比例和混合程度
③时间
④第三种成份的影响
配伍禁忌的一般规律
静注的非解离性药物,例如葡萄糖等,较少与其它药物产生配伍禁忌,但应注意其溶液的PH值。
无机离子的中的Ca2+和Mg2+常易形成难溶性沉淀。不能与生物碱配伍。
阴离子型的有机化合物,例如生物碱类、拟肾上腺素类、盐基抗组***药类、盐基抗生素类,其游离基溶解度均较小,如与PH值高的溶液或具有大缓冲容量的弱碱性溶液配伍时可能产生沉淀。
配伍禁忌的一般规律
阴离子型有机化合物与阴离子型有机化合物的溶液配伍时,也可能出现沉淀。
两种高分子化合物配伍可能形成不溶性化合物,常见的如两种电荷相反的高分子化合物溶液相遇会产生沉淀。例如抗生素类、水解蛋白,胰岛素、肝素等。
使用某些(青霉素类、红霉素类等)抗生素,要注意溶媒的pH值。溶媒的PH值应与抗生素的稳定pH值相近,差距越大,分解失效越快。