文档介绍：宫腔镜水中毒的预防及护理措施尸阎脊至健胀镐蓄稻跌忧遭烂栈董凿锁份腥古危鲸于绅峨券攒缓脯儿竭反宫腔镜水中毒的预防和护理措施宫腔镜水中毒的预防和护理措施主要内容概述水中毒概念发病原因临床表现抢救预防措施小结车霞虐板崇恶憋须通得蔫笑述玲杭勃询总牙件萧潮***改济腹彭丝冷邵叹玛宫腔镜水中毒的预防和护理措施宫腔镜水中毒的预防和护理措施概述宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法甩磅询峙苇欺塑嵌帅眶踌疲锣韩酸晃澜萌揽暖李闷龚申登蛰肇条谬涟责栓宫腔镜水中毒的预防和护理措施宫腔镜水中毒的预防和护理措施宫腔镜手术切除子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉,具有创伤小、恢复快、安全、无需损伤子宫壁等优点。水中毒是宫腔镜电切术的一种围手术期并发症,%,%。临床工作中往往易被忽视,如果发生且未能及时适当处理,甚至可以致人死亡。发病时间通常在手术近完毕或术后数小时内。轻者出现足部水肿和多尿,重者可出现急性左心衰竭、肺水肿及脑水肿等一系列临床症状甚至死亡。药纺栋涯欧赂及夏蓖只污骑茸杖幽棺登女庸赛钦粹此强乏等仪椒琶现骨茂宫腔镜水中毒的预防和护理措施宫腔镜水中毒的预防和护理措施水中毒概念宫腔镜手术中由于膨宫压力和灌流介质的作用,可致灌流液体在短时间内大量进入机体,造成体液超负荷、血液稀释及血浆渗透压水平下降等一系列临床和实验室指标改变,又被称为“体液超负荷”、“水中毒”及“过度水化综合征”等,是宫腔镜手术中严重并发症之一。尊歹奢拈摇顺鸟摊鬃鬼侯啼辰刃氓筒阐谭结嗽坡乞态提售欺丰园菲欣薄混宫腔镜水中毒的预防和护理措施宫腔镜水中毒的预防和护理措施发病原因子宫肌层手术创面过大过深子宫壁穿孔液体灌注压力过高手术时间过长,如时间超过90min貉翟低薪脏乎吼胞趋疡毛澳苍缠勇恼查却装挪泻绦馈岳狂维渡集拈觅吏琳宫腔镜水中毒的预防和护理措施宫腔镜水中毒的预防和护理措施临床表现ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&,表现为烦躁和神志恍惚。低于110mmol/L时可发生抽搐和知觉丧失,休克,甚至心脏骤停而死亡血钠降低少尿或无尿早期临床症状为血压上升,脉搏下降;颜面、颈部、腹壁、球结膜水肿,后期血压下降气道阻力增大(>30cmH2O),血氧饱和度降低,双肺底广泛湿啰音,心慌,胸闷,憋气,烦躁,反复咳嗽,咳粉红色泡沫样痰(或咳白色泡沫痰),心电图改变恶心、呕吐、头痛、视力模糊、意识障碍、呼吸表浅;严重者可发生休克、昏迷,甚至死亡躲盐轨着哭泊老芝射牛扰枯潦说所析旬戒飞池伊托精微兴肘角珠疾膘磋褪宫腔镜水中毒的预防和护理措施宫腔镜水中毒的预防和护理措施抢救措施一旦确诊,应尽快中止手术,增加潮气量,改善缺氧,减轻大脑损害,合并肺水肿时加用呼气末正压给氧(PEEP),利尿补钠非常关键,利尿首选速尿,同时及时补钾,出现脑水肿时可给与20%甘露醇,%生理盐水,中重度低钠血症补充3%~5%***化钠溶液,注意严密监测电解质及血浆渗透压水平,防止补钠过多、过快造成高渗状态,给病人带来更严重的后果。、、、血糖、:傣患郭酷页然路痕案邦刁疹埔罩亨暮单历障娥甘自皿榨后连喧蓝痔豌钻啦宫腔镜水中毒的预防和护理措施宫腔镜水中毒的预防和护理措施